控制癌症疼痛,可以考虑这些方法

癌症及其治疗可能会带来疼痛。疼痛能够控制吗?怎样才能缓解疼痛?这是许多患者会问到的问题。下面就介绍几种控制癌症疼痛的方法。

药物治疗

许多药物可以用来控制癌症疼痛。如果因为其他情况正在服用止痛药,应告知医生。控制癌症疼痛的关键在于按计划规律用药,不要等到疼痛加重时才用药。可在医生的指导下选择下列药物。

  • 非处方药物。即没有医生处方也能购买到的药物,包括对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。服用非处方药时要谨慎,虽然无需医生处方,但在服药前也要与医生沟通,特别是如果有发热、肝肾疾病、消化道出血或胃溃疡时。注意用药安全,除非得到医生指示,否则请遵循药品标签上的说明。
  • 处方药。癌症患者通常需要医生处方更强效的止痛药物。处方药可以单独使用或配合与其他药一同使用,应确保遵循医嘱,具体包括以下。
    • 阿片类镇痛药,例如芬太尼、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡、羟考酮和曲马多。
    • 抗炎药和糖皮质激素,即通常所说的“激素”,例如泼尼松、地塞米松。
    • 双膦酸盐可用于治疗骨痛,例如帕米膦酸二钠、唑来膦酸。
    • 抗惊厥药,即某些用于治疗癫痫发作的药物,有助于控制神经疼痛,例如局部的灼痛和刺痛。
    • 抗抑郁药,也可用于缓解疼痛并帮助入睡。
    • 局部麻醉药,可用于缓解皮肤等部位疼痛,例如含辣椒素或利多卡因的护肤霜。

治疗癌痛的药物通常是口服应用,包括片剂、胶囊、液体以及一些需要含服的药物。但是存在吞咽困难或者需要更快速缓解疼痛时,也可以通过其他方式用药,包括皮下注射或肌肉注射、静脉注射、在皮肤下放置镇痛泵、皮肤贴剂、从肛门塞入栓剂、鼻腔喷剂、通过脊髓麻醉等。

许多患者担心对止痛药成瘾的问题。如果没有过成瘾问题并且是在医生指导下用药,那么对止痛药成瘾是很少见的。当不再需要止痛药时,医生会指导慢慢降低剂量直至停药。不要让对药物成瘾的恐惧阻碍缓解疼痛。

手术治疗

有时可以采用手术减轻癌症疼痛。出现肿瘤压迫神经、骨骼或脊髓时,手术切除可以帮助减轻疼痛,手术也可以切除阻塞肠道并引起疼痛的肿瘤。是否需要手术、采用哪种手术,要取决于癌症的类型、身体受累部位以及曾经接受过哪些治疗。

其他治疗

还有一些方法可以用来减轻癌症疼痛。

  • 对压迫神经、骨骼或脊髓的肿瘤进行放疗,可减轻器官和神经的压力并缓解疼痛。
  • 在神经周围注射神经阻滞剂,可暂时阻止神经向大脑发送疼痛信号、减轻疼痛,通常是在其他治疗无效后使用。
  • 经皮电刺激神经疗法 (TENS),利用轻微电流减轻疼痛。

此外,还有一些可能会起作用的辅助疗法,例如,针灸用于缓解疼痛,冥想或瑜伽用于缓解压力,按摩等方法用于减轻疼痛和缓解紧张,呼吸练习用于放松。但这些方法不能替代标准的医学治疗。

抗击癌症疼痛有时是场“硬仗”,情感支持很重要,多与医生沟通、讨论疼痛控制计划也会有所帮助。