可能是腹部脏器的功能或器质性病变引起。
首先要明确疼痛的部位是否是胃所在区域，根据九分法胃于腹部的位置位于上腹部，此处的器官有肝左叶、胃的幽门端、十二指肠、胰头和胰体、，横结肠、腹主动脉等器官或组织，这些结构的功能或炎症、肿瘤等器质性病变都有可能引起上腹部的疼痛。
此外疼痛性质及特点对诊断腹痛原因也十分重要。
反复发作的绞痛多见于胃肠道痉挛，可见于功能性胃肠病及胃肠道感染等疾病。
上腹部持续性疼痛可见于胃肠道穿孔、胰腺炎、胰腺癌等疾病。
上腹部烧灼样痛、刀割样疼痛多见于胃十二指肠溃疡，典型症状呈节律性上腹痛，疼痛与进食相关。
身体其他器官或系统的病变有时也会表现出上腹痛的症状，如心绞痛、铅中毒、腹型紫癜、腹型癫痫等疾病也可引起上腹痛疼痛，而容易误诊为消化道疾病。
总之，腹痛应至正规医院的消化内科就诊，综合分析各种因素并进行进一步检查后才可以明确病变部位及性质，制定相应的治疗方案。