术后早期阶段注意事项:
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饮食方面:每日摄入足够水分,建议不低于 2000 毫升。每日摄入足够蛋白量,建议为 60~80 克/天。补充足量的维生素与微量元素,为每日必需量的 2 倍。饮食要低糖、低脂、无咖啡因,术后 3 个月以上逐步添加固体食物,直至恢复正常进食,进餐时细嚼慢咽,感到饱腹后立即停止进食。
- 用药方面:经常监测血糖,许多患者在减肥手术后对降糖药的需求减少,要及时减量,否则会出现低血糖。术后应停用促进胰岛素分泌的药物,因为这些药物可导致低血糖。二甲双胍是术后阶段最安全的口服药物,不引起血糖剧烈波动,可以液体形式服药,或压碎后服药。
长期生活有哪些注意事项:
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定期进行随访和监测是保证术后疗效的关键,包括代谢指标是否改善以及各种营养素是否缺乏的监测。多数患者在术后 3~12 个月时血糖被控制,约 1/3 的患者在 5 年内会出现糖尿病复发。因此,术后都需要长期随访和糖尿病监测。
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对于重度肥胖病人,监测血清肌酸激酶水平和尿量,以排除横纹肌溶解。
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育龄女性术后 1 年内应避免怀孕。术后无论何时怀孕,均须严密监测母体维生素和微量元素水平,以保证胎儿健康。
- 另外,建议进行适度的有氧运动,每周最少 150 分钟,目标为每周 300分钟。