胃内壁形成癌细胞时，胃癌开始发生，癌细胞经过多年缓慢生长成为恶性肿瘤。如果了解胃癌引起的症状，患者和医生可能会在早期即发现胃癌，早期发现更容易治疗。
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哪些原因会导致胃癌？
目前并不明确哪些原因会导致癌细胞在胃内生长，但研究者已经明确有些因素可能会增加患胃癌的风险。
幽门螺杆菌感染是一个重要的危险因素，会引起溃疡。胃炎、恶性贫血以及一些胃息肉也会增加患胃癌的风险。此外，还有以下因素可能会增加患胃癌的风险：
- 吸烟
- 超重或肥胖
- 烟熏、腌渍或盐含量较高的饮食
- 胃部手术治疗溃疡
- A 型血
- EB 病毒感染
- 携带特定基因
- 从事煤炭、金属、木材或橡胶行业
- 接触石棉
胃癌的症状
胃癌在早期可能导致以下症状：
- 消化不良
- 进食后感觉腹胀
- 胃灼热感
- 轻微恶心
- 食欲不振
进食后消化不良或胃灼热感并不意味着一定患胃癌。但是，如果上述症状较严重，应就诊。医生会检查是否有其他危险因素，并查找病因。
随着胃部肿瘤的生长，可能会出现以下更严重症状：
- 胃痛
- 大便带血
- 呕吐
- 不明原因的体重减轻
- 吞咽困难
- 巩膜或皮肤黄染
- 胃胀
- 便秘或腹泻
- 无力或感到疲倦
- 胃灼热感
胃癌的诊断
医生会进行查体、询问病史，了解是否有增加胃癌风险的危险因素或者家族成员中是否有胃癌患者。然后，患者可能需要接受以下一些检查。
- 血液检查 用以寻找体内癌症征象。
- 上消化道内镜检查 医生会通过一根细软管把微型摄像头自喉咙放入，用以查看胃部情况。
- 上消化道影像学检查 患者要喝一种被称为钡餐的白色液体。液体会覆盖在胃内壁，并在 X 线上清晰显示出来。
- CT 扫描 以显示体内一些结构上的细节。
- 病理活检 医生从胃里取一小块组织，在显微镜下观察是否有癌细胞。医生可能会在内镜检查中取活组织进行病理检查。
胃癌的治疗
胃癌有许多治疗方法。选择哪种方法主要取决于患病时间长短、肿瘤侵犯的范围，也就是癌症的分期。
- 手术治疗 医生可能会切除胃部或有癌细胞浸润的邻近组织。手术可以切除肿瘤并阻止癌症扩散至身体其他部位。如果胃癌处于更晚期，医生可能会切除全胃。有些肿瘤会阻止食物进出胃部。这种情况下，可能需要手术放置支架，以恢复消化道的畅通。
- 化疗 药物可以杀死癌细胞或阻止其生长。化疗药物可以口服或者通过静脉使用。化疗药物可能会导致副作用，但是医生会设法缓解副作用。
- 放疗 放疗可以杀死癌细胞并缩小肿瘤。医生可能会使用 X 射线或其他设备对肿瘤所在位置进行放疗。
- 放化疗 医生可能会在手术前联合使用化疗和放疗来缩小肿瘤。
- 靶向治疗 靶向药物一般只杀伤癌细胞，而化疗、放疗等方法在杀死癌细胞的同时也会杀死健康细胞。因此，靶向治疗较其他治疗的副作用通常更少。
胃癌的预防
- 治疗胃部感染 如果有幽门螺杆菌感染导致的溃疡，应接受治疗。应用抗生素可以杀死幽门螺杆菌，其他药物可以治愈胃内壁的溃疡，从而降低患胃癌的风险。
- 饮食健康 新鲜水果、蔬菜的纤维和维生素含量高，大量进食可以降低癌症风险。避免食用过多高盐、腌制或熏制食物。将体重保持在健康水平，超重或肥胖也会增加患胃癌的风险。
- 不吸烟 如果吸烟，胃癌风险会增加 1 倍。
- 注意阿司匹林（Aspirin）或非甾体抗炎药的使用 如果因心脏疾病每日服用阿司匹林或者使用非甾体抗炎药（NSAID）治疗关节炎，请咨询医生这些药物对胃部的影响。