乙型肝炎病毒感染与糖尿病的关系

  有学者研究发现,HBV感染者,发生糖尿病的几率高,国外病毒成人慢性乙型肝炎患者中2型糖尿病的发病率25%;为普通人群的4倍。亚裔人群中HBV感染和无HBV感染者糖尿病发病率分别为65%和27.5%。但在台湾和香港的研究中发现2型糖尿病与HBV感染无关。北京地区对2303例慢性乙肝患者调查发现10.25%的患者有糖尿病,提示糖尿病的发生可能与HBV感染有关。关于慢性HBV感染与糖尿病的相关性及机制有待进一步研究。

  肝硬化与糖尿病:

  慢性HBV和HCV感染者在进入肝硬化阶段后,发生糖尿病的几率显著增加,有报道,96%的肝硬化患者有糖耐量异常,30%的有显著性的糖尿病,进一步研究发现,在代偿期肝硬化时,患者体内已经存在糖耐量异常。国内有肝病专家将这种发生在慢性肝病肝硬化基础上的糖尿病称谓:“肝源性糖尿病”,甚至将其列为肝硬化的并发症之一。其发病机制与肝功能不全导致的胰岛素抵抗糖代谢酶活性下降有关。