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什么是脆性糖尿病？
脆性糖尿病是指特别难以控制的糖尿病，又称“不稳定型”糖尿病。脆性意味着“不稳定”或“易改变”。
若患者患上的是脆性糖尿病，其血糖会出现忽高忽低现象。
脆性糖尿病主要与 1 型糖尿病有关，该病并非一种单独的糖尿病，更像是一种并发症或是疾病亚群。
病因与症状
若管理不当，任何糖尿病都可能是不稳定的，所以，对脆性糖尿病的诊断可能很棘手。血糖水平剧烈波动，可能有很多原因。
- 未按要求服药或检测血糖；
- 压力大；
- 饮食失调；
- 肠道难以吸收营养；
- 乳糜泻；
- 胃轻瘫（一种减缓甚至阻止食物从胃排入肠道的状态）；
- 对胰岛素异常敏感。
通常，可能由一种或多种以上原因造成。在很多情况下，医生并不知道到底是什么原因导致的。
患者因血糖波动程度不同，症状会有所不同。“极低血糖水平”指血糖低于 70 mg/dl，症状包括：
- 感到虚弱；
- 紧张或焦虑；
- 出汗、发冷；
- 易怒；
- 意识模糊；
- 心跳加快；
- 头晕；
- 恶心；
- 视力模糊；
- 虚弱无力；
- 头痛；
- 痉挛；
- 意识不清。
当血糖水平超过 200 mg/dl 时，症状可能包括：
- 尿频；
- 极度口渴；
- 视力模糊；
- 疲劳；
- 头痛。
如果不治疗高血糖，可能会恶化成一种更严重的疾病——酮症酸中毒，这时在血液和尿液中可检测到酮体毒素浓度增高，表现包括：
- 呼吸中有类似烂苹果气味的臭味；
- 恶心呕吐；
- 呼吸急促；
- 虚弱无力；
- 意识模糊；
- 腹痛；
- 昏迷。
患病人群？
脆性糖尿病并不常见，在使用胰岛素的人群中发病率约为3/1000。
各个年龄段的人都有可能患上脆性糖尿病，女性比男性患病几率稍高。如果经常出现低血糖，患病几率将提高。低血糖发作越频繁，越容易被忽视，这会使发作性症状更严重并导致脆性糖尿病。
带病生活
脆性糖尿病会扰乱日常生活，患者无法预测何时需要治疗忽高忽低的血糖，住院治疗成为常态，工作生活很难正常。
脆性糖尿病也可能有致命危险。
为了进行治疗，医生首先会了解患者的即时血糖水平以密切管理好糖尿病，新技术和胰岛素控制治疗方案可能会更容易控制糖尿病病情。治疗方法包括：
- 胰岛素泵：一种小型设备，整天随身携带，以便稳定调节胰岛素。
- 胰岛移植手术：用捐赠者的胰腺细胞替换患者的，这些细胞可产生胰岛素，往往来自已故捐赠者的胰腺。
医生会根据病因选择适当治疗方案。一旦选择合适的治疗方案，就要争取获得最佳治疗效果：
- 锻炼；
- 遵循营养导则；
- 遵守用药时间表；
- 最重要的是，常与糖尿病治疗团队保持联系，以获得所需医疗和情感支持。