常见的并发症为出血、穿孔、梗阻、癌变。
消化性溃疡是指病理状态下胃酸对黏膜发生消化作用导致溃疡形成，最常见的致病因素是幽门螺杆菌感染，溃疡发生部位以胃及十二指肠为主，也可见于食管、空肠等任何可以接触到胃酸的部位。消化性溃疡总体来说最常见的并发症有四种：出血、穿孔、梗阻及癌变。
消化性溃疡引起的出血是上消化道出血的最常见原因，若溃疡较深，累及大血管尤其是动脉时会导致大出血，严重者危及生命。
消化性溃疡患者多伴有规律的上腹痛，腹痛与进食相关，十二指肠溃疡患者表现为空腹痛，进餐后缓解。胃溃疡患者则相反，若出现突然的刀割样疼痛并迅速波及全腹，腹肌紧张，典型患者腹部硬如木板，可伴有心率快、血液下降、皮肤湿冷等休克表现，腹部立位平片可见膈下游离气体。
十二指肠球部及幽门管溃疡患者，溃疡愈合过程中形成的瘢痕有可能导致十二指肠球部或幽门变形，从而引起幽门口不同程度的狭窄，患者多有腹胀、腹痛、进食后呕吐等梗阻症状。
癌变是消化性溃疡最严重的并发症之一，目前认为仅有胃溃疡会发生癌变，而十二指肠溃疡并不会恶变。目前数据表明胃溃疡患者罹患胃癌的风险大大高于一般人群，恶变率根据目前研究一般不超过5%，恶变时患者腹痛多无规律，腹痛与进食无关，可伴有消瘦、乏力等全身消耗表现。