肝癌终末期症状有哪些？

不同于人体的其他器官或组织，肝脏神经多数分布在表面，肝脏内部比较少，因此，当肝脏有肿瘤时，在初期时也不会出现特殊的症状或疼痛，如果没有定期筛检的话，一般不容易被发现。以下将介绍常见的八个肝癌终末期症状：

1、肝区疼痛

部分肝癌患者在发病初期有些会有轻微的肝痛症状，到了中晚期，疼痛症状会更明显。这种疼痛主要是由于肿瘤增大，压迫到肝包膜、或牵扯其他组织所致；也有可能是因肿瘤坏死物刺激到肝包膜所致。

晚期肝癌患者会出现消瘦和全身无力，严重者呈现恶液质的表现。恶液质俗称恶质病，表现为极度消瘦、贫血、生活难以自理，进而全身衰竭的综合征。

黄疸是肝癌的晚期症状的常见体征，弥漫性肝癌及胆管细胞癌最易出现黄疸。黄疸多因胆管受压迫或肿瘤侵犯胆管导致胆管阻塞。主要表现为皮肤及巩膜发黄。

晚期肝癌常常出血发热，主要是午后发热为主，可无明显症状，可自行退热或服药后退热。如果肿瘤压迫或侵犯胆管可并发胆道感染，则可能引起高热。

晚期肝癌容易引起出血，包括肝破裂出血，上消化道出血及皮下出血。

肝破裂出血：肝癌恶性程度高，生长迅速，体积增大过快，而肿瘤被膜不能伸展，则可导致肿瘤表面溃破，引起出血。肿瘤位于肝脏表浅位置时，易受外力冲击造成出血。因此肝癌患者日常生活中应避免右上腹收到撞击。

上消化道出血：晚期肝癌的常见并发症，主要是肝癌患者常伴有食管胃底静脉曲张，其临床表现以呕血和黑便为主，常伴有血压下降，血容量不足的临床表现，是常见的急症。一旦出血呕血症状，应高度重视，及时就医。

皮下出血：肝癌患者尤其是合并肝硬化的患者，凝血常规异常，缺乏凝血因子，易出现牙龈和皮下出血等症状。检查时可见皮下出血点，日常因注意用软毛牙刷，定期监测血常规及凝血常规。

肝癌患者出现腹水和水肿主要是由于慢性肝功能受损，使白蛋白合成减少，低蛋白血症引起腹水。肝癌腹水患者常会表现为咽干口燥，口渴等症状。另外下肢水肿还与腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞有关，这些都使静脉回流受阻，临床上应注意补充白蛋白和利尿。

肝肾综合征是指在严重肝病时发生的急性肾功能衰竭。肝癌肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时，容易并发肝肾综合征。其特征为尿量减少或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和尿中含钠量减少，但肾脏检查后却没有严重病变，这是重症肝病的严重并发症。

晚期肝癌尤其是伴肝硬化患者可能发生肝性脑病，另外肝癌的并发症，如上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水等也可能导致肝性脑病。临床表现有行为异常，白天昏昏欲睡而夜间兴奋不眠的睡眠倒错，嗜睡，有肝臭味等，查体还可以发现扑翼样震颤。如果出现上述异常应注意复查血氨。

*扑翼样震颤是由基底节病变和小脑共济失调而引起的，当病人平伸手指及腕关节时，腕关节突然屈曲，然后又迅速伸直，类似鸟的双翼在扇动，故得名。