目前糖尿病患者拥有比既往更多的方法以控制糖尿病和提升自身整体健康状况。患者和医生可制定计划以控制血糖，从而达到健康体重并实现其他目标。
为了保持正常血糖水平或产生足够胰岛素（有助于控制血糖的激素），可能需服用不同类型的药物。或从单药开始，而后增加其他种类的药物。
口服降糖药
大部分 2 型糖尿病患者最初会先服用二甲双胍，这是一种可帮助肝脏减少血糖生成的药物。
二甲双胍还可使肌肉更好地吸收胰岛素，从而提高身体对葡萄糖的处理能力。
可能需每天服药 2 次。同时服用药物和食物以降低患腹泻的风险。腹泻是二甲双胍的常见副作用。
如果单药治疗无法达到目标血糖，医生可能增加二甲双胍剂量或增加另一种糖尿病药物。医生建议服用的药物可能包括以下。
- α-糖苷酶抑制剂，此类药物通过阻止身体分解摄取的淀粉类食物（例如土豆和面包）以降低血糖。其中包括阿卡波糖、米格列醇。
- 胆汁酸螯合剂，此类药物会降低体内低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇 （即“坏”胆固醇） 水平，似乎也可降低血糖。如果同时罹患肝脏疾病，不能服用其他糖尿病药物，也可安全地服用此药物。该类药物包括 colesevelam 等。
- 二肽基肽酶-4 (DPP-4) 抑制剂，医生可能建议服用阿格列汀、利格列汀、沙格列汀、西格列汀。此类药物通过降低血糖水平来帮助控制糖尿病。
- 胰高糖素样肽 1 (GLP-1) 激动剂，包括 dulaglutide、艾塞那肽、艾塞那肽长效缓释剂型、利拉鲁肽、利司那肽、semaglutide。此类药物告知身体需产生更多的胰岛素并减缓消化速度，使患者有饱足感。
- 格列奈类药物，此类药物包括那格列奈、瑞格列奈。此类药物帮助身体产生更多胰岛素。应在餐前服用。
- 钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT 2) 抑制剂，医生可能处方的药物包括卡格列净、达格列净、恩格列净。此类药物帮助肾脏清除血液中的多余葡萄糖并通过尿液排泄。
- 磺脲类药物，可能需服用如下药物：氯磺丙脲、格列美脲、格列吡嗪、格列本脲。此类药物帮助胰腺产生更多的胰岛素。
- 噻唑烷二酮类药物，包括：吡格列酮、罗格列酮。此类药物有助于胰岛素在肌肉或脂肪组织中更好地发挥作用，还可让肝脏减少糖分生成。
- 其他药物，如 pramlintide。
胰岛素
胰岛素帮助将血糖转移至身体细胞中，使人体获取能量、保持健康。
对于需注射胰岛素的糖尿病患者，不要觉得未管理好自己的糖尿病。每个人的身体各不相同。对于长期罹患 2 型糖尿病、血糖过高或合并其他疾病导致血糖难以控制者，可能需注射胰岛素并服用药物。
胰岛素是一种激素。大部分患者将胰岛素注射至皮肤的脂肪中。医生会指导患者每天需注射多少剂量以保持身体健康。
某些类型的胰岛素起效很快，还有些类型的胰岛素药效持久，可保持血糖水平稳定。可使用注射器或预装式注射笔自行注射，或可使用胰岛素泵或输液器输注胰岛素。医生会将此类设备置于皮下，以便在需要时注射胰岛素。
不同类型的胰岛素包括：
- 门冬胰岛素
- 德谷胰岛素
- 地特胰岛素
- 赖脯胰岛素
- 甘精胰岛素
- 谷赖胰岛素
- 低精蛋白锌胰岛素
以正确的方式应用药物
应遵循医嘱，同时服用将药物和食物，以帮助缓解药物副作用。
还要遵循药剂师关于如何储存药物的说明，以保持药物的活性和有效性。
服用二甲双胍等药物时不应饮酒。2 型糖尿病患者可能较其他患者更易受酒精饮品的影响。所以请谨慎饮酒。