糖尿病患者易发心脏病,怎样培养一颗“硬核”心?

控制好“ABC”,即糖化血红蛋白(HbA1c)、血压和胆固醇,对帮助1型或2型糖尿病患者预防心脏疾病、卒中大有裨益。糖尿病患者发生卒中和心脏问题的几率是健康人的2-4倍。下面给出的一些建议,有助培养有益心脏健康的生活方式,实现ABC目标。一起来看看吧!

控制好糖化血红蛋白

控制好血糖能帮助降低肾脏、神经和眼疾等问题的风险,还能降低心脏病发作、卒中和死亡的几率。糖化血红蛋白检测结果每降低一个百分点,肾脏、眼部和神经疾病的发病率就会降低40%。糖化血红蛋白测试是一种血液检测,反映了过去2-3个月的平均血糖水平,可用于检测某段时间的血糖控制情况。糖化血红蛋白可测出有多少葡萄糖一直“粘”在红细胞上。糖尿病患者糖化血红蛋白应降至 7% 左右或更低。如果治疗有变化或血糖控制不达标,应每3个月重复检测一次。

服用糖尿病药物,确保饮食健康,坚持锻炼都有助于实现糖化血红蛋白的控制目标。

降低高血压

约有70%的糖尿病患者要么有高血压,要么服用处方药降低了血压。高血压会增加其他糖尿病并发症的发病率,例如眼部疾病和肾损害,还会使患者更易发生心脏病和卒中。

将血压控制在正常范围内能将发生心脏病的几率降低33%-50%,可以说益处极大。血压降低还能帮助预防或延缓肾脏疾病,这是糖尿病患者另一种比较常见的并发症。

多数情况下,患者将血压控制在140/90mmHg以下就可以了。每年至少测量4次血压或每次做糖尿病检查时测量1次,还可以使用家用血压检测仪随时测量血压。

患者食用对心脏有益的东西对血压也有益,比如低盐饮食、多吃富含钾的食物。定期锻炼、少喝酒、戒烟和保持健康的体重对控制血压也有帮助。如果这些生活方式的改变还不能控制高血压时,可服用药物降压。

减少胆固醇

血液中的不健康脂肪会在动脉中堆积,会增加心脏病和卒中的发生几率。其中危害最大的一种“坏”胆固醇被称为低密度脂蛋白胆固醇。

将低密度脂蛋白胆固醇控制在正常范围内能降低发生心脏病的几率。每年至少应检测一次胆固醇。目标为:

  • 对于40岁以下或没有心脏病的多数糖尿病患者来说,目标是将低密度脂蛋白控制在100mg/dl以下。专家建议,如果有心脏病或其他心脏问题,目标应设定在70mg/dl以下。
  • 女性的高密度脂蛋白应高于50mg/dl,男性应高于40mg/dl。
  • 甘油三酯低于150mg/dl。

如何改善胆固醇水平?

可以通过改善饮食和锻炼习惯来降低胆固醇,减少心脏病的发生几率。多吃各种水果和蔬菜。饮食应以饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇含量较低的食物以及全谷物纤维含量较高的食物为主。饮食中也可加入ω-3脂肪酸和植物甾醇/固醇。如有需要,患者应减肥并定期锻炼。如果上述措施还不足以将胆固醇降至正常水平,而且医生评估日后心脏病发作或患上心脏病的几率较高,可能会开具处方药来控制患者体内胆固醇水平。

有益健康的生活方式

合理的饮食和规律锻炼对糖尿病患者有益。患者可以借鉴这些做法:

  • 关注血糖水平:坚持记录血糖值。写下可能会影响血糖的所有因素。咨询医生看看自己能做些什么来改善血糖。
  • 控制体重:如果超重,应通过健康饮食和锻炼来减肥。
  • 行动起来:最好每天做30-60分钟的有氧训练和力量训练结合运动,如快走和举重。即使没有减掉体重,锻炼身体也能帮助控制糖尿病。
  • 健康饮食:多吃水果和蔬菜。选择低盐和低糖食物。从水果、蔬菜、糙米与燕麦等全谷物食品中摄取足够的纤维。选择有益心脏健康的脂肪,如橄榄油和菜籽油、多脂鱼、坚果和鳄梨。如饮酒,应适量。
  • 按处方服药:谨遵医嘱服用糖尿病药物,即使自我感觉良好也要服药。
  • 戒烟:可尝试参与戒烟计划来增加戒烟成功率。
  • 获取支持:请家人和朋友帮助自己坚持有益健康的生活方式。