糖尿病人出现脚疼，可能见于以下几个方面的原因。
首先，糖尿病的神经病变。糖尿病患者由于体内氧自由基增加、高血糖的毒性作用、微循环障碍等原因，导致神经出现损伤。糖尿病的神经病变常累及四肢的远端，出现麻木、搔痒、疼痛等症状。所以，糖尿病人有神经病变的时候会出现脚疼。
其次，还可见于糖尿病的血管病变，当糖尿病的大血管病变累及周围动脉的时候，会引起血管狭窄或闭塞，导致血供不足，引起肢体疼痛。
最后，糖尿病人脚疼还要警惕糖尿病足，糖尿病足通常是由多方面原因导致的，有神经病变的参与，也有血管病变的参与，还有感染因素的参与。当出现糖尿病足的时候，需要及时到医院就诊，进行控制血糖、控制感染、改善循环等综合治疗。