白血病化疗患者饮食指导

化疗是治疗白血病的重要手段,但化疗带来的一系列副作用,如口腔溃疡、厌食、恶心呕吐、便秘、腹泻等给患者增加了很多痛苦,因此给患者提出合理膳食建议利于患者疾病的恢复以及减少并发症。

1.口腔溃疡的饮食指导

化疗药物破坏了患者的免疫功能,降低了机体抵抗力。引起患者唾液量和成分的变化,抑制腺体分泌,所以引起口腔溃疡。轻度溃疡者,应鼓励病人多饮水,用10%碳酸氢钠溶液漱口,给予高蛋白、高热量、高维生素的半流食或软食,如豆制品、牛奶等。溃疡较重者,用2%利多卡因含漱,以缓解口腔溃疡疼痛而引起的进食困难。

2. 恶心、呕吐的饮食指导

  • 恶心、轻度呕吐 随着化疗药物累积剂量的增加,病人可能出现恶心、轻度呕吐,这时要灵活掌握进餐时间,化疗前2h不进食,化疗结束后1h进食,以免加重呕吐。这样的病人可进清淡饮食,多饮清水,但一次不要摄人大量饮料。冷和热的食物不要同时摄人,最好食温热食物,以免引起牙齿过敏、消化道不适等不舒服的感觉。
  • 重度呕吐 胃肠道反应较重者,频繁呕吐,患者食欲明显下降,也没有进食的生理和心理要求,不能强求病人进食。可在间歇期时食稀饭、清淡饮食等,适当加以调味品。这时化疗药物可安排在睡前或午睡时给予。

3.便秘的饮食指导

化疗期由于患者活动明显减少,加之某些抗白血病药物有神经毒性,使肠蠕动变慢,从而导致便秘。合理的饮食行为不仅可以预防便秘的发生,而且在疾病治疗中起辅助作用。

鼓励患者多食用富含维生素A、维生素C、维生素E的新鲜蔬菜、水果及粗纤维的糙米、豆类等食物。多喝水或果汁,每日清晨喝一杯淡盐水或白开水,有助于排便。多食萝卜、蒜苗、果酱等可产气食物以增加肠蠕动。适当增加些脂肪多的食物,如花生、核桃、芝麻及豆油等,禁食辣椒、姜、酒以及糯米、山药等辛热,实脾固肠之食物。

4. 腹泻的饮食指导

抗代谢药物对增殖旺盛的胃肠上皮有抑制作用,使肠粘膜充血、水 肿、溃疡形成,而引起腹泻。对于腹泻患者,在服用止泻剂的同时,应提供纤维含量少的食物,避免过量的油脂,油炸物或甜食物。避免吃易产气的食物,如糖类、豆 类、洋白菜、碳酸饮料等。如腹泻严重时应考虑清淡饮食,例如过滤米汤、清肉汤、果汁及菜汁等。