肺在呼吸系统中的位置
肺是呼吸系统的重要器官。我们的呼吸系统可大致分为上呼吸道和下呼吸道。空气从上呼吸道——鼻腔或口腔、咽喉吸入,到达下呼吸道——气管、支气管、细支气管、肺泡,完成气体交换。
我们有几片肺叶?
我们的肺,是胸腔里的一对海绵状锥形器官,左右各一。右肺分成上、中、下三叶,形状较宽、较短;左肺分成上、下两叶,与心脏同在左侧胸腔,因而形状较窄小。两肺之间的区域,称为纵隔。
肺的外部,包裹着一层浆膜(胸膜)。胸膜分为两层,第一层位于胸腔内壁,称为壁胸膜;第二层黏附在肺表面,称为脏胸膜。两层胸膜之间的空腔叫做“胸膜腔”,含有润滑液,保护肺呼吸时免受摩擦。
肺泡和细支气管,组成了肺的内部结构。
“一口气”的旅行:认识气管、支气管、肺泡
气管是连接咽喉和肺部的管道,我们吸入的空气,经由气管进入肺里。
气管下行分叉,分成左、右两根主支气管。主支气管经过“肺门”进入肺,再反复分叉,形成更细的分支小管,称为细支气管。支气管在肺内如树枝状分叉,形象地称为“支气管树”。细支气管的末端,存在很小很细的气囊组织,这就是我们熟悉的肺泡。成人约有 3 亿个肺泡。
我们从鼻或口吸入的空气,一路经过气管、支气管、细支气管,最终来到旅途的“中途”——肺泡,肺泡有丰富的毛细血管,可以完成气体交换:从右心室射出的静脉血,经肺动脉到达肺泡周围,在毛细血管网完成交换,“留下”氧气,静脉血变成富含氧气的动脉血,经肺静脉回到左心房;同时血液中的二氧化碳进入到肺泡,再一路经过细支气管、支气管、气管,被我们排出体外,完成了这趟旅途。
许多肺癌发生于支气管内层,因此也称为支气管肺癌;但也可以发生于其它地方,比如气管、细支气管或者肺泡。
肺的淋巴系统
气管、支气管周围和纵隔,还分布着许多淋巴结,肺的淋巴管汇集于此。淋巴结的形状如同一颗豆子,主要作用是滤过淋巴液,参与身体的免疫反应。肺癌细胞可沿着淋巴管“入侵”,如果淋巴结不能阻止它们,那么癌细胞可能在淋巴结里继续生长,同时会沿着淋巴管扩散到身体其他器官。
共同审核:广东省人民医院 广东省肺癌研究所 白晓燕医生 高欣医生