儿童肝癌的阶段

儿童肝癌确诊后,需进行检查以确认癌细胞是否遍布肝脏或已转移至其他部位。

用来确定癌症是否在肝脏内扩散到附近的组织或器官,或身体其他部位的过程称为分期。在儿童肝癌的治疗中,使用PRETEXT组和POSTTEXT组来代替分期治疗。用于检测、诊断和确定癌症是否已扩散的检测和程序的结果可用于确定PRETEXT组和POSTTEXT组。

儿童肝癌有两种分型系统。

儿童肝癌可采用两种分型系统来决定是否可以通过手术切除肿瘤:

  • PRETEXT组描述的是患者接受任何治疗前的肿瘤情况。
  • POSTTEXT组描述的是患者接受新辅助化疗等治疗后的肿瘤情况。

    有四个PRETEXT和POSTTEXT组:

    肝脏可分为四个部分。PRETEXT和POSTTEXT组取决于肝脏的哪些部位患有癌症。

    PRETEXT和POSTTEXT第一组

    肝脏PRETEXTI。在肝脏的一个部分发现了癌症。相邻的三个肝脏部分没有癌症。

    第一组,在肝脏的一个部分发现了癌症。相邻的三个肝脏部分没有癌症。

    PRETEXT和POSTTEXT第二组

    肝脏PRETEXTII。在肝脏的一或两个部分发现了癌症。相邻的两个肝脏部分没有癌症。

    第二组,在肝脏的一或两个部分发现了癌症。相邻的两个肝脏部分没有癌症。

    PRETEXT和POSTTEXT第三组

    肝脏PRETEXTIII。在肝脏的三个部分发现了癌症。一个肝脏部分没有癌症,或在肝脏的两个部分发现了癌症,不相邻的两个肝脏部分没有癌症。

    第三组,为以下情况之一:

  • 在肝脏的三个部分发现了癌症。一个肝脏部分没有癌症。
  • 在肝脏的两个部分发现了癌症,不相邻的两个肝脏部分没有癌症。

    PRETEXT和POSTTEXT第四组

    肝脏PRETEXTIV。在肝脏的四个部分均发现了癌症。

    第四组,在肝脏的四个部分均发现了癌症。

    癌通过三种方式在体内扩散。

    癌可通过组织、淋巴系统和血液扩散:

  • 组织。癌从其起源处向周围生长扩散。
  • 淋巴系统。癌通过侵入淋巴系统从其起源处扩散,经淋巴管到达身体其他部位。
  • 血液。癌通过侵入血液从其起源处扩散,经血管到达身体其他部位。

    癌可从起源处扩散至身体其他部位。

    当癌扩散至身体的另一部位时,称之为转移。癌细胞从起源(原发癌)处脱离并通过淋巴系统或血液移动。

  • 淋巴系统。癌侵入淋巴系统,通过淋巴管移动,在身体另一部位形成肿瘤(转移癌)。
  • 血液。癌侵入血液,通过血管移动,在身体另一部位形成肿瘤(转移癌)。

    转移癌与原发肿瘤类型相同。例如,如儿童肝癌扩散至肺部,肺部的癌细胞其实是肝癌细胞。这种癌称为转移性肝癌,而不是肺癌。

    许多癌症死亡是由于癌从最初的肿瘤转移到其他组织和器官而造成的。这叫做转移癌。以下动画演示了癌细胞从其起源处转移至身体其他部位的方式。