什么是甲状腺癌,它的症状是什么?
甲状腺癌是最常见的内分泌相关肿瘤。甲状腺癌一般都有结节或肿块,多数患者没有任何症状,少数可以出现疼痛,吞咽困难,或声音嘶哑。因为大多数病人可以得到安全和有效的治疗,因而治疗效果非常好。
引起甲状腺癌的原因
甲状腺癌更常见于:甲状腺区域有放射治疗史,有甲状腺癌的家族史,年龄超过40岁的人群当中。
甲状腺癌的类型有哪些?
乳头状癌,滤泡性癌,髓样癌,未分化癌。其中乳头状癌最常见,占70-80%,可见于任何年龄。滤泡性癌占10-15%,一般发病年龄比乳头状癌大。髓样癌占5-10%,常见于有髓样癌家族史者,可以通过基因检查确诊。未分化癌少于5%,总体治疗效果较差。
甲状腺癌的治疗措施有哪些?
甲状腺癌最根本性的治疗是外科手术加术后终生服用甲状腺激素。复发危险低的患者可以仅行外科手术治疗。但对于恶性程度高(如未分化癌、失分化癌、部分髓样癌)的及手术后肉眼残留的甲状腺癌可以考虑综合放化疗。
放射性碘治疗
放射性碘如同“有魔力的子弹”一样,它可以在手术治疗后破坏残留甲状腺癌细胞。为确保放射性碘的治疗有效性,进行治疗时患者TSH的水平一定维持在较高水平。要达到这个目的,患者必须停用甲状腺素以人为造成甲状腺功能低下,并持续一段时间。低碘饮食也有助于放射性碘进入甲状腺癌细胞。在TSH足够高的时候,首先进行全身碘显像。如果有足够的细胞显像,就可以给放射性碘了(I131),之后重新开始口服甲状腺素。放射性碘治疗一般可以很好的耐受,副作用很少。
什么是甲状腺癌患者的随访?
对所有甲状腺癌患者,定期随访必不可少。随访包括详细的病史、体格检查、超声、检测血中的T4和甲状腺球蛋白。甲状腺球蛋白是甲状腺癌复发的标志,甲状腺癌患者可能需要进行几次全身碘扫描,目的是确定体内是否有残存的癌细胞,这就需要你在检查前2周停服甲状腺激素或者是静脉注射合成人TSH。以便于残存的癌灶更好的摄碘。
甲状腺癌的预后
总的来说,甲状腺癌预后良好,特别是年龄是40岁以下,原发灶较小的患者,大多数甲状腺癌患者可以治愈。即使不能治愈,也可以带瘤生存很长时间,而且没有明显症状。对于外科手术和放射性碘治疗都不能摧毁癌细胞的患者,随着医学科学的发展,肿瘤疫苗、基因治疗等新的治疗方法将不断涌现。