内镜下治疗结束后,并非高枕无忧。医生会告诉您:
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“需要定期随访!”
首先,肿瘤原发灶可能会复发。
其次,有一些潜伏在体内的肿瘤,初次治疗时可能没有被发现。尽管原发病灶被切除了,但潜在的肿瘤可能还会再长出来。
定期随访就好比给肿瘤装上一个“监视器”,可以及时发现这些转移或复发的肿瘤,医生也能尽早为您制定新的治疗方案。也就是说,复查虽然不能阻止或延缓肿瘤复发、转移,但可以做到早发现、早治疗。
您可能会有疑问:是不是内镜治疗更容易导致肿瘤复发、转移呢?
不是的!通常情况下,符合内镜治疗适应证的患者,接受规范的内镜下治疗后,肿瘤发生复发或转移的风险,与接受外科手术的患者是相同的。
如何随访
内镜下切除与非切除治疗,后期复查随访的时间有所不同:
内镜下切除
- 治疗后第 1 年,每 3 个月复查 1 次胃镜;
- 治疗后第 2 年,若无残留及复发,每年复查 1 次胃镜;
如果胃镜检查怀疑有复发或转移的可能,医生会根据您的具体情况,建议您定期复查肿瘤标志物和胸部 CT 等影像学检查。
内镜下非切除治疗
- 治疗后第 1 年,每 3 个月复查 1 次胃镜,每半年复查 1 次 CT 等影像学检查。
- 治疗后第 2 年,每半年复查 1 次胃镜。
医生也可能根据您的具体情况,制定相应的复查间隔时间及内容,具体请听医生嘱咐。
复查发现肿瘤复发或转移,怎么办?
如果复查时发现肿瘤复发或转移,医生会通过抽血化验、影像学检查等多种手段,对新出现的病灶进行全面评估,判断严重程度,再制定新的治疗方案。
新方案可能包括再次内镜下切除、外科手术切除、全身化疗、局部放疗等一种或多种手段。
接受再次治疗后,您依然需要定期复查,建议如下:
每 3 个月复查 1 次;确认病灶完全清除后,每年复查 1 次,具体请听医生嘱咐。
共同撰写:
北京大学肿瘤医院 内镜中心 王警医生