非小细胞肺癌治疗方案

  11.2.1非小细胞肺癌治疗方案

  11.2.1.1辅助化疗方案

  顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天(或总量分3天给予)

  长春瑞滨:25mg/m2,静脉滴注,第1、8天

  每21天重复1次,共化疗4周期

  顺铂:100mg/m2,静脉滴注,第1天

  依托泊苷:100mg/m2,静脉滴注,第1、2、3天

  每28天重复1次,共化疗4周期

  顺铂:80mg/m2,静脉滴注,第1天

  长春碱:4mg/m2,静脉注射或静脉冲入,第1、8、15天

  每21天重复,共化疗4周期

  辅助化疗的目的是减少复发转移的风险,辅助化疗仍有不良反应,应充分评估治疗的利弊,术后一般身体状况较差的患者应慎用辅助化疗。

  11.2.1.2化、放疗同步治疗方案

  顺铂:50mg/m2,静脉滴注,第1、8天

  依托泊苷:100mg/m2,静脉滴注,第1~5天

  28天为1疗程,同步进行胸部放疗

  顺铂:100mg/m2,静脉滴注,第1、39天

  长春碱:5mg/m2,静脉注射或静脉冲入,一周1次´5次

  同步进行胸部放疗。

  紫杉醇:45~50mg/m2,静脉滴注1小时,一周1次

  卡铂:200~400mg/m2或AUC=2,静脉滴注0.5小时,每4周1次

  同步进行胸部放疗。

  11.2.1.3晚期非小细胞肺癌化疗方案

  长春瑞滨:25mg/m2,静脉滴注,第1、8天

  顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天(或总量分3天给予)

  可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4~6周期

  吉西他滨:1000~1250mg/m2,静脉滴注,第1、8天

  顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天(或总量分3天给予)

  可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4~6周期

  多西他赛:60~75mg/m2,静脉滴注,第1天

  顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天(或总量分3天给予)

  可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4~6周期

  紫杉醇:135mg/m2,静脉滴注,第1天

  卡铂:200~400mg/m2或AUC=5~6,静脉滴注0.5小时,第1天

  可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4~6周期

  晚期肺癌患者的化疗为姑息性的治疗,应充分评估化疗后的利弊,防止出现过度治疗。治疗中应考虑患者病理类型、发展趋势,患者身体状况等因素。

  11.2.1.4二线治疗方案

  二线化疗方案

  多西他赛:60~75mg/m2,静脉滴注,第1天

  每21天重复1次

  培美曲赛:500mg/m2,静脉滴注,第1天

  每21天重复

  二线分子靶向治疗方案

  (1)吉非替尼:250mg/天,口服

  (2)埃罗替尼:150mg/天,口服

  11.2.1.5老年晚期及一般状况差(PS=2)非小细胞肺癌化疗方案

  (1)长春瑞滨:25mg/m2,静脉冲入,第1、8、15天,每28天重复1次,共化疗4~6周期。

  (2)吉西他滨:1000mg/m2,静脉滴注,第1、8、15天,每28天重复1次,共化疗4~6周期。

  (3)紫杉醇或多西他赛治疗,每28天重复1次,共化疗4~6周期。

  老年患者的治疗应把握度,防止过度治疗给患者带来的伤害。