了解癌症分期，可帮助医生选择最适合的治疗方案，根据肿瘤转移的程度，非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）可分为以下几期：
目录
隐匿期
影像学或支气管镜检查未发现癌症，在痰液或支气管洗液中发现癌细胞，尽管”隐匿”，但此时癌症可能已经转移至身体其他部位。
0 期（原位癌）
支气管内膜可发现异常细胞，但并未突破基底膜，因此一般不存在转移可能。
Ⅰ 期
在 Ⅰ 期，癌症已经形成，Ⅰ 期分为 ⅠA 及 ⅠB 期：
- ⅠA 期：肿瘤局限于肺部，不存在胸膜侵犯。
- ⅠB 期：尚未转移至淋巴结，并且存在以下一种或多种情况：
- 肿瘤大于 3 厘米但不超过 5 厘米。
- 癌症已损伤支气管壁。
- 癌症已转移至黏附在肺表面的胸膜内膜（称为脏层胸膜）。
- 气管与支气管连接处的肺组织已塌陷或发展为肺炎。
ⅡA 期
癌症可能已转移至肿瘤同侧胸腔的淋巴结，受累淋巴结位于肺内或支气管附近，此外，存在以下一项或多项情况：
- 肿瘤不超过 5 厘米。
- 癌症已转移至主支气管，并且位于气管与支气管连接处以下至少 2 厘米处。
- 癌症已转移至脏层胸膜。
- 气管与支气管连接处的肺组织已塌陷或发展为肺炎。
或者，癌症尚未转移至淋巴结，并且存在以下一种或多种情况：
- 肿瘤大于 5 厘米但不超过 7 厘米。
- 癌症已转移至主支气管，并且位于气管与支气管连接处以下至少 2 厘米处。
- 癌症已转移至脏层胸膜。
- 气管与支气管连接处的肺组织已塌陷或发展为肺炎。
ⅡB 期
癌症已转移至肿瘤同侧胸腔的淋巴结，受累淋巴结位于肺内或支气管附近，此外，存在以下一项或多项情况：
- 肿瘤大于 5 厘米但不超过 7 厘米。
- 癌症已转移至主支气管，并且位于气管与支气管连接处以下至少 2 厘米处。
- 癌症已转移至脏层胸膜。
- 气管与支气管连接处的肺组织已塌陷或发展为肺炎。
或者，癌症尚未转移至淋巴结，并且存在以下一种或多种情况：
- 肿瘤大于 7 厘米。
- 癌症已转移至主支气管（并且位于气管与支气管连接处以下少于 2 厘米处）、胸壁、横膈膜或其神经。
- 癌症已转移至心包膜或壁层胸膜。
- 全肺塌陷或发展为肺炎。
- 同一肺叶中有一个或多个独立的肿瘤。
ⅢA 期（第 1 部分）
根据肿瘤大小、发现部位以及受累淋巴结，ⅢA 期可分为 3 部分。
癌症已转移至肿瘤同侧胸腔的纵隔淋巴结，受累淋巴结靠近胸骨或支气管与肺部连通处，同时：
- 肿瘤可以为任意大小。
- 部分肺组织（气管与支气管连接处）或全肺可能已塌陷或发展为肺炎。
- 同一肺叶可能有一个或多个独立的肿瘤。
ⅢA 期（第 2 部分）
癌症可能已转移至主支气管（非气管与支气管连接处）、胸壁、横膈膜及其神经、脏层胸膜或壁层胸膜、或心包膜中的任意部位。
癌症已转移至肿瘤同侧胸腔的纵隔淋巴结，受累淋巴结位于肺内或支气管附近。同时：
- 肿瘤可以为任意大小。
- 全肺可能已塌陷或发展为肺炎。
- 患侧肺的任意肺叶可能有一个或多个独立的肿瘤。
ⅢA 期（第 3 部分）
癌症可能已转移至主支气管（非气管与支气管连接处）、胸壁、横膈膜及其神经、脏层胸膜或壁层胸膜、心脏或心包膜、流入或流出心脏的主要血管、气管、食管、喉部神经、胸骨或脊柱、气管与支气管连接处中的任意部位。
癌症尚未转移至淋巴结，肿瘤可以是任意大小，癌症已转移至心脏、流入或流出心脏的主要血管、气管、食管、喉部神经、胸骨或脊柱、气管与支气管连接处中的任意部位。
ⅢB 期
根据肿瘤大小、发现部位以及受累淋巴结，ⅢB 期可分为两部分。
- 癌症已转移至锁骨上方或原发肿瘤对侧胸部的淋巴结。同时：
- 肿瘤可以为任意大小。
- 部分肺组织（气管与支气管连接处）或全肺可能已塌陷或发展为肺炎。
- 患侧肺的任意肺叶可能有一个或多个独立的肿瘤。
- 癌症可能已转移至主支气管、胸壁、横膈膜及其神经、脏层胸膜或壁层胸膜、心脏或心包膜、流入或流出心脏的主要血管、气管、食管、喉部神经、胸骨或脊柱、气管与支气管连接处中的任意部位。
- 癌症已经转移至肿瘤同侧胸腔淋巴结，受累淋巴结靠近胸骨或支气管与肺部连通处。同时：
- 肿瘤可以是任意大小。
- 同侧肺的不同肺叶中存在一个以上独立的肿瘤。
- 癌症可能已转移至心脏、流入或流出心脏的主要血管、气管、食管、喉部神经、胸骨或脊柱、气管与支气管连接处的任意部位。
Ⅳ 期
肿瘤可以为任意大小，癌症可能已经转移至淋巴结，并且存在以下一种或多种情况：
- 双肺中有一个或多个肿瘤。
- 在肺部或心脏周围液体中发现癌症，或是胸膜出现转移性结节。
- 癌症已转移至身体其他部位，如脑、肝脏、肾上腺、肾脏或骨。
共同审核：广东省人民医院、广东省肺癌研究所董嵩医生、张潮医生。