肺部多发性结节有事吗?

肺部多发性结节有事,考虑肺癌、肺良性结节、其他肿瘤肺部转移灶、肺结核可能,应积极就诊,完善胸部CT,PET-CT进一步明确诊断。

肺部多发结节如果结节的体积较大,且边缘有毛刺,边界不清,则首先考虑肺部恶性肿瘤可能,患者可有咳嗽、咳痰、消瘦、声音嘶哑等症状。若肺部结节较小,边缘光滑,则考虑良性结节可能。

通过病理穿刺活检明确结节性质,如果体积较小且无相应呼吸道症状,影像学检查暂不支持恶性病变者,定期复查胸部CT观察随访,观察结节变化情况。若为恶性肿瘤则应完善全身pet-ct以明确肺部是否是原发病灶,若为原发灶却无远处转移则考虑手术可能,若已经发生转移或者肺部结节为转移病灶则需要制定放化疗方案治疗。

若患者同时伴有低热、盗汗等症状考虑粟粒型肺结核可能,可通过抗酸染色、PPD试验、结核分枝杆菌培养等明确诊断,主要治疗方案时早期、联合抗结核治疗。