不得不使用胰岛素来控制糖尿病时,“如何注射胰岛素?”“胰岛素将如何影响日常工作、社交生活以及运动或旅行等爱好?”……这些想法似乎会无法阻挡的进入脑海。
事实是,大多数使用胰岛素的患者可以做任何想做的事情。一旦掌握了注射方法,就不难将其融入日常生活。
“这可能带来很大的变化,但患者很快会意识到很多人都是如此,并没有想象中的那么不方便,”波士顿乔斯林糖尿病中心的糖尿病教育家 Erin Kelly 说。
在开始之前,请与糖尿病教育者(可以请医生推荐)一起学习如何给自己注射胰岛素,并寻找适合自己的方式。以下是如何让胰岛素注射融入到日常生活的建议。
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需要注射胰岛素的一天
如果患有 2 型糖尿病,医生会要求每天只使用一次或两次胰岛素,这样做不会对日常生活造成太大影响。事实上,可以在外出和休闲时把注射用品留在家里。
有时需要进行多次治疗。如果患有 1 型糖尿病(或者是 2 型糖尿病没有得到很好地控制),需要每天注射三到四次胰岛素。部分患者可能在使用“短效” 胰岛素,在使用这类胰岛素时必须在使用前计算需要的剂量,通常是在用餐前使用。这表示需要用血糖仪测试血糖水平,计算用量之后进行注射。
美国南卡罗来纳州希尔顿海德的糖尿病教育专家 Toby Smithson 说,一开始似乎有很多地方需要学习。
“刚刚被诊断出糖尿病时,患者会感到身体和情绪都不堪重负,”她说。
Smithson 有很多亲身经验。她已经患上 1 型糖尿病近 47 年了。
她的日常护理方法非常典型,每天检查血糖约 8~10 次以确保其不会太高或太低,从而计算出所需胰岛素的量。她使用胰岛素泵,但需要确定释放胰岛素的量,就像使用注射器或胰岛素笔的患者必须计算用药剂量一样。她通常每天至少使用 3 次胰岛素:早餐前、午餐前、晚餐前,如果血糖过高也会在两餐之间使用胰岛素。
“我不知道会有谁喜欢注射胰岛素,” Smithson 说。但随着时间的推移,会逐渐习惯,血糖检查和注射似乎不再是个难题。
准备注射胰岛素
如果患有 1 型糖尿病或者患有 2 型糖尿病,但是医生要求每天使用三到四次胰岛素,需要随身携带药物和注射用品。例如去上班时、与朋友聚餐时或在健身房锻炼时。
大多数胰岛素使用者需要准备以下物品:
- 胰岛素瓶和注射器,或胰岛素笔和笔针;
- 血糖仪、采血装置、采血针和试纸;
- 计算器或带计算器功能的智能手机(确定自己需要多少胰岛素);
- 硬糖、葡萄糖片或葡萄糖凝胶(当血糖降得太低时使用)。
Kelly 说血糖仪配有便携包,但可能没法装下其他东西。有些女性患者将其他用品放在包中或化妆品盒中。男士可能会选择公文包、健身包甚至放在有大口袋的运动裤兜里。
共同关注的问题
如何在上班时注射胰岛素?
如果刚开始注射胰岛素,就会比较关心如何在上班时检查血糖并注射胰岛素。
“有些患者觉得自己不能在工作中休息一会去做这些事情。” Kelly 说。可以告诉老板自己的病情,请公司为员工提供治疗疾病的时间。
此外,Kelly 还建议 1 型糖尿病患者携带胰高血糖急救包。如果血糖下降得非常低,这种药可以迅速升高血糖。此外,教会一位同事使用该急救包,以防昏倒后无法自行注射。
还可以去餐馆吃饭吗?
可以! Kelly 说,不需要去洗手间测试血糖或进行注射。 “一旦习惯,患者就会意识到这只是生活的一部分。”
如果担心引起太多注意,请将血糖仪和胰岛素笔或注射器放在腿上或袋子中,不要放在桌子上。
是否需要停止锻炼或运动?
积极锻炼可以帮助控制糖尿病。但要知道运动会使血糖下降得太低。
请与医生讨论如何进行适量的体育活动。可能需要在运动前或运动后检查血糖水平,然后相应地调整胰岛素的使用剂量。
应该如何通过航空公司安检?
让安检员知道自己患有糖尿病。
携带胰岛素小瓶、笔和胰高血糖素急救包,并携带包装。需要时出示药物的标签进行证明,以便随身携带相关用品(包括注射器)。医生的处方可能不足以进行证明,因为这些都可以伪造。
胰岛素泵和连续血糖监测仪通常不会引发警报,不必将其取下来。也不必在飞行期间关闭血糖监测仪。