内镜下治疗前,需要营养支持吗?

食管癌常会导致吞咽困难等表现,您的营养状况可能不佳。那么,在进行内镜下治疗前,需要营养支持吗?

我需要做营养支持吗?

能做内镜下切除的,通常都是早期食管癌,您的术前饮食情况一般不会受到太大的影响,原则上不需要进行术前营养支持。但临床上有一些老年人以及长期营养不良的患者,术前的营养状况可能很差,这时候,医生就会根据您的身体情况,来对您进行营养支持。

医护人员会在治疗前,对您进行营养状态评估。常用的方式包括:询问您近期的饮食情况及体重变化情况、测量反映营养状态的身体参数(比如手臂肌肉周径、三头肌皮肤褶皱等),以及抽血化验(如总淋巴细胞计数、白蛋白、前白蛋白、血清转铁蛋白水平等)等。

营养支持怎么做?

如果医生判断您的术前营养状况很差,则需要给予您一定的营养支持,以便控制感染、促进术后机体康复。整个原则和过程,与外科手术前的营养支持一样。

术前营养支持常通过经口或静脉注射等途径,提供给您较全面的营养素。主要方式包括肠内营养 (enteral nutrition, EN) 支持和肠外营养 (parenteral nutrition, PN) 支持。

肠内营养是指,经胃肠道给予机体代谢需要的营养物质、以及其他各种营养素的营养支持方式。给予途径有口服和经导管输入,其中,经导管输入包括鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管、胃空肠造瘘管。

肠外营养是指,经静脉内给予机体营养的营养支持方式,多是因为患者无法经胃肠道摄取营养、或摄取的营养不能满足代谢需要。全部营养都从肠外给予的情况,被称为全胃肠外营养 (total parenteral nutrtion, TPN)。

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