青春期与 1 型糖尿病如何相互影响?

青春期对于孩子来说可能是坎坷的。他们需要面对身体的变化、社会生活方式的改变以及激增的激素。对于 1 型糖尿病孩子来说,这些变化会产生额外的影响:必须以不同的方式管理自己的病情。同样,这些变化也起着另一种作用:糖尿病影响青春期。

因此,父母可能需要一些额外的努力,但这可以帮助孩子在此阶段保持健康。

青春期对糖尿病的影响

青春期开始于性激素的释放——女孩的雌性激素和男孩的睾丸激素(雄性激素),这些激素会增加孩子的血糖浓度。如皮质醇等应激激素也会在十几岁时激增。

这些化学物质可以改变孩子体内的细胞,所以他们不会像以前一样使用胰岛素,这叫做胰岛素耐受性。事实上,当进入青春期后,胰岛素的效果将下降 30%~50%。所有这些激素在晚上分泌最多,这意味着孩子在早上的血糖浓度最高。

同时,孩子正在成长、发育和增长肌肉,这意味着他需要吃得更多。总之,这些变化意味着在青春期需要更多的胰岛素。

例外的是,女孩有月经期,这可能比非月经期需要更多或更少的胰岛素。月经期前几天血糖可能上升,然后在月经期的最初几天下降。重要的是定期检查血糖水平并观察月经期对血糖的影响。随着时间的推移,可以寻找模式并调整治疗方案,以防止在月经期出现血糖过高或过低。

糖尿病对青春期的影响

糖尿病导致有些孩子的青春期较晚开始。如果糖尿病没有得到控制,且孩子没有注射足够的胰岛素,这种情况就会发生。患病男孩可能不会像其同龄人一样长得快或体重增加。患病女孩的第一次月经期可能比正常女孩来得晚,并且月经周期也可能不规律。

一些科学家认为良好的糖尿病管理可以帮助孩子正常进入青春期。

如何帮助孩子?

青春期的变化和糖尿病的管理对孩子来说很难应对,所以孩子需要帮助。

血糖和胰岛素需求量在青春期会改变,所以孩子需要定期检测和跟踪血糖,从而帮助医生找到相应趋势并找出最佳的胰岛素方案。重要的是找到正确的规律,因为生长激素使细胞难以使用胰岛素。

问题是青春期的孩子同时也在应对社会生活的变化、情绪的波动和更多的独立性。这可能意味着管理糖尿病在他们事项清单上的优先顺序降低。帮助他们保持正确的轨道:

  • 尽量早点让孩子参与糖尿病管理。越了解胰岛素的作用,情况变化以及为什么控制血糖很重要,孩子越能自己处理好这些情况。
  • 向孩子解释自己注意健康很重要。如果孩子的血糖过高或过低,其可能无法做想做的事情。
  • 让女儿明白分享血糖记录的重要性。这样可以帮助家人和医生在其月经期更容易地管理她的糖尿病。

如果孩子的血糖有任何突然的、无法解释的变化,请立即联系医生。是时候让每个人都坐下来制定一个新的糖尿病计划了。