全球权威的乳腺钼靶摄片普查表明，正常人群有2％～4％为不可触及性乳腺病变，其中20％～30％为恶性病变，这些病变通常需要进行病理学检查以明确诊断。如何才能发现早期的乳腺病变，防患于未然，是目前乳腺癌防治工作的重点!早期的乳腺癌是可以治愈的!所以，就一般人群的乳腺癌筛查以及高危人群的筛查显得格外重要。
一、一般人群妇女乳腺癌筛查指南
1、20-39周岁不推荐对非高危人群进行乳腺筛查。
2、40-49周岁
(1)适合机会性筛查。
(2)每年1次乳腺X线检查。
(3)推荐与临床体检联合。
(4)对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
3、50-69周岁
(1)适合机会性筛查和人群普查。
(2)每1-2年1次乳腺X线检查。
(3)推荐与临床体检联合。
(4)对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
4、70周岁或以上
(1)适合机会性筛查。
(2)每2年1次乳腺X线检查。
(3)推荐与临床体检联合。
(4)对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
二、乳腺癌高危人群筛查意见
建议提前进行筛查(40岁前);
筛查间期推荐每半年1次;
筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、B超、乳房X线检查之外，可以应用MRI等新的影像学手段。
乳腺癌高危人群的定义
1、有明显的乳腺癌遗传倾向者。
遗传性乳腺癌-卵巢癌综合症基因检测标准。
(1)具有血缘关系的亲属中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者。
(2)符合以下1个或多个条件的乳腺癌患者：
①发病年龄≤45岁。
②发病年龄≤50岁并且有1个具有血缘关系的近亲也为发病年龄≤50岁的乳腺癌患者和(或)1个或1个以上的近亲为任何年龄的卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌患者。
③单个个体患2个原发性乳腺癌，并且首次发病年龄≤50岁。
④发病年龄不限，同时2个或2个以上具有血缘关系的近亲患有任何发病年龄的乳腺癌和(或)卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌。
⑤具有血缘关系的男性近亲患有乳腺癌。
⑥合并有卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌的既往史。
(3)卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌患者。
(4)男性乳腺癌患者。
(5)具有以下家族史：
①有血缘关系的一级或二级亲属中符合以上任何条件。
②有血缘关系的三级亲属中有2个或2个以上乳腺癌患者(至少有1个发病年龄≤50岁)和(或)卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌患者。
2、既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。
3、既往行胸部放疗的淋巴瘤患者。