减重手术又被称为代谢手术，是治疗部分2型糖尿病的方式之一，但需要有其适应症。
临床证据显示，减重手术治疗可明显改善肥胖伴2型糖尿病患者的血糖控制，甚至可使部分糖尿病的血糖得到“缓解”，但并不是所有的2型糖尿病患者都可作减重手术。
减重手术的适应症：年龄在18-60岁，一般状况较好，手术风险较低，经生活方式干预和各种药物治疗难以控制的2型糖尿病（糖化血红蛋白＞7%），或伴发疾病并符合以下条件的2型糖尿病患者，可以考虑减重手术治疗。①可选适应症：BMI≥32.5kg/m2,有或无合并症的2型糖尿病，可行减重手术。②慎选适应症：27.5kg/m2≤BMI＜32.5kg/m2且有2型糖尿病，尤其存在其他心血管风险因素时，可慎重选择减重手术。③暂不推荐：25.0kg/m2≤BMI＜27.5kg/m2，如果合并2型糖尿病，并有中心肥胖（腰围男性≥90cm、女性≥85cm），且至少有额外的下述2条代谢综合征组分：高TG、低HDL-C、高血压。目前证据不足，暂不推荐此类患者为临床常规治疗方法。