放疗期间,您可能会面临乏力、疲劳、精神不振、食欲不佳等问题,平时的饮食、起居方面也会出现很多不适感。下面的一些日常生活建议,是您在放疗期间需要注意的。
饮食方面需要注意什么呢?
放疗可能会损伤食管黏膜,诱发放射性食管炎,让您在进食或喝水时的哽噎感加重,特别是进食较干、较硬或热烫辛辣食物时,可能会有疼痛感。
食管癌的治疗效果与营养状况密切相关。因此,治疗期间,您需要格外重视饮食,努力做到体重不下降。
1. 若能经口吃饭,则应以天然食物为主,同时做到营养搭配均衡。每日饮食需包括主食、蔬菜、肉类、水果等。
放疗期间应进食清淡的软食或半流食、流食,少吃辛辣、刺激、热烫的食物,比如辣椒、烫粥、烧烤或油炸类食品,以减少对食管黏膜的刺激。不要吃太硬、难以消化的食物,比如粗硬的蔬菜、杂粮等。
饮食搭配注意“三高一低”原则,即高纤维素、高蛋白、高热量、低脂。如果您没有高血压、糖尿病、痛风等疾病,可以吃鸡、鱼、肉、蛋、牛奶、蔬菜、水果等。
2. 放疗期间,由于食管受到放射线的照射会发生水肿,您的进食困难表现可能进一步加重。所以,如果天然食物无法达到您的营养需求,可在医生的指导下使用肠内营养剂。它的成分来源于天然食物,对人体无毒副作用,流动性好。
3. 口服肠内营养剂仍不足以达到营养需求时,可置入胃管,灌入流质食物,进一步保证营养;也可以通过静脉输液补充营养,但不推荐长期使用这种方法。
4. 随着放疗次数的增加,您可能会出现食欲下降的表现。为了维持身体必需的营养,您可以在医生的指导下口服营养液。您还需要进行适当的活动,来增加食欲。建议您的家人能试着改变饭菜的做法,增加食物的色香味,来改善您的食欲。医生也可能会开具甲地孕酮等药物,来帮您改善食欲。
起居方面需要注意什么?我能洗澡、运动吗?
治疗期间,您需要多休息,但不要求全程在家静养。您可以在不良反应较轻的情况下适当出行,但不要过度劳累。对于身体状况不太好的老年人,肿瘤本身和放疗都可能导致营养不良、心肺功能下降,不建议您大量运动,可保持少量活动,最好多休息。
放疗期间,您的胸部通常有用皮肤墨水画的定位线,这是放疗的重要参考标记,应特别注意保护。放疗期间一般可以洗澡,但要注意对定位线的保护。但也请您放心,定位线采用特殊的皮肤墨水标记,只要不用力搓洗,通常是不会被清水冲洗掉的。洗澡后,如果标记线模糊了,应请主管医师及时补画。
放疗时,胸前和后背照射区皮肤可能会出现急性放射性皮炎,建议不要揉搓此区域的皮肤,不要使用刺激性洗浴用品,仅用清水冲洗即可。
放疗结束后,辐射效应在一定时间内仍然存在,此时应注意预防感冒,降低放射性肺炎的发生率。保护照射区皮肤,避免此处皮肤受到暴晒,也不要骚抓或贴胶布。
共同撰写:北京大学肿瘤医院 余荣医生 尤静医生