正常人以为长不胖多是因为吸收不好造成的，但也不排除存在内分泌疾病的可能性。患者如果存在慢性肠胃性疾病，多考虑和食物吸收有关。如果肠胃健康，需要考虑其他疾病。
患者如果长期存在胃胀、腹胀、腹泻、烧心、反酸等临床表现，一般多考虑肠胃疾病。常见的比如慢性胃炎、消化性溃疡、慢性结肠炎等疾病。患者需要去正规医院消化内科进行胃镜、血便常规、肠镜、彩超等检查，确诊具体疾病类型后按照医嘱积极治疗。
糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病可以消耗人体内的脂肪，患者可能会出现消瘦症状。
一些恶性肿瘤性疾病和肠道寄生虫等疾病，也可以消耗人体内的营养物质，使患者出现长期瘦弱的表现。患者如果经过医院检查身体健康，长不胖的情况考虑和个人体质或者遗传因素有一定关系，可能没有办法。