患者吐血和拉血属于消化道出血表现，首先考虑消化系统本身疾病的可能性较大，另外可能和其他及全身性疾病有关。
消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血可以考虑糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃及食道恶性肿瘤等疾病。病情较重者患者会出现吐血表现，少量出血一般会出现便血表现，多会呈现出柏油样变症状。患者可能会伴随有胃胀、胃痛、烧心、反酸、口臭等一些临床表现。需要去正规医院消化内科进行胃镜等检查确诊。
下消化道出血可以见于痔疮、肛裂等肛肠疾病。另外肠炎、菌痢、肠道息肉、直肠癌、结肠癌等恶性疾病也可以引起便血表现。下消化道出血一般以便血为主，很少会出现吐血表现。
其他疾病比如胰腺癌、肝癌、肝硬化、胸主动脉瘤等临近消化系统脏器病变也可以引起消化道出血。全身性疾病比如流行性出血热、凝血障碍性疾病、尿毒症等可以引起消化道出血。需要及时查明出血病因后进行对因对症治疗。