孕妇的治疗取决于疾病的阶段和胎儿的月龄。
使用三种标准治疗:
手术
大多数患有乳腺癌的孕妇都要做切除乳房的手术。手臂下方的一些淋巴结可以切除,这样病理学家就可以在显微镜下确定是否有癌细胞。
癌症切除的手术类型包括:
改良根治术。虚线显示了整个乳房和一些淋巴结被切除的地方。部分胸壁肌肉也可能切除。
保乳手术。肿瘤和周围的一些正常组织被切除,但乳房本身却没有。近腋窝处的一些淋巴结可能切除。如果癌细胞靠近胸壁,部分胸壁组织也可能被切除。
在医生切除了手术时能看到的所有癌细胞后,一些患者可能会在手术后接受化疗或放疗,以杀死任何残留的癌细胞。对于早期乳腺癌孕妇,在婴儿出生后给予放射治疗和激素治疗。术后给予的治疗,是为了降低癌症复发的风险,称为辅助治疗。
放射治疗
放射治疗是一种利用高能x射线或其他类型的辐射杀死或阻止癌细胞生长的癌症治疗方法。放射治疗有两种类型:
放射治疗的方式取决于所治疗癌症的类型和分期。
婴儿出生后,早期(I期或II期)乳腺癌孕妇可接受外照射治疗。晚期(III期或IV期)乳腺癌患者可在妊娠头3个月后接受外照射治疗,如有可能,可延迟至婴儿出生后接受外照射治疗。
化疗
化疗是一种用药物来阻止癌细胞生长的癌症治疗方法,既可以杀死癌细胞,也可以阻止癌细胞分裂。当化疗通过口服或注射到静脉或肌肉中时,药物进入血液并能到达全身的癌细胞(全身化疗)。当化疗直接进入脑脊液、器官或腹腔等体腔时,药物主要影响这些区域的癌细胞(区域化疗)。
化疗的方式取决于所治疗癌症的类型和分期。妊娠期乳腺癌采用全身化疗。
在怀孕的前3个月通常不进行化疗。在这段时间后进行化疗通常不会对胎儿造成伤害,但可能会导致早产或低出生体重。
有关更多信息,请参阅批准用于乳腺癌的药物。
结束妊娠似乎并不能提高母亲的生存机会。
因为终止妊娠不太可能提高母亲的存活率,所以通常不是一种治疗选择。
乳腺癌的治疗可能会引起副作用。
有关癌症治疗引起的副作用的信息,请参阅我们的副作用页面。