肺癌(包括 NSCLC 与SCLC)患者的预后是由患者综合的 临床病理特征决定的,根据现有的研究结果,肿瘤临床病理 分期,患者身体健康状况、年龄及性别都是重要的预后因素; 此外某些生化指标(如白细胞计数、高钙血症等)及血液肿 瘤标记物水平(如 CEA)也被证明与肺癌患者预后有重要的 相关性。目前,临床病理分期,即TNM 分期仍是预测肺癌患者生存时间的最主要也最稳定的指标。肺癌患者的预后很大 程度上取决于疾病发现时肿瘤的 TNM 分期。不同临床分期的患者预后具有显著差异。根据 AJCC 第 8 版肿瘤分期手册 2017 年报道的对 94703 例NSCLC 患者荟萃分析的结果,对于 NSCLC, IA 期患者 5 年生存率约为 80,其中,ⅠA1、ⅠA2、ⅠA3 期患者 5 年生存率分别为 92、83 、77 ;IB 期患者 5 年生存率为 68;Ⅱ期患者 5 年生存率约 55 ;对于Ⅲ期患者,5 年生存率降至 20左右;而Ⅳ期患者的 5 年生存率仅为不到 5, 中位生存期只有 7 个月。SCLC 恶性程度高于NSCLC,更易发生复发与转移,故 SCLC 患者生存期显著短于 NSCLC。Ⅰ期SCLC 患者 5 年生存率约为 50;Ⅱ期约为 25;Ⅲ期降至 10左右;而Ⅳ期不足 3。我国统计报道的各 TNM 分期肺癌患者预后的数据与 AJCC 的统计类似,综合分析 2000 年至 2012 年几项较大规模的统计结果显示,我国 NSCLC 患者中,Ⅰ期5 年生存率约为 75,Ⅱ期约 55,Ⅲ期约 20,Ⅳ期为 5左右。对于我国的 SCLC 患者,上述数据分别为 45、25、8 、3 。