甲状腺癌在中医学中属“瘿瘤”范畴,现代研究结合古代医家 对本病的认识,都认为情志因素是本病发病的主要原因,此外还与 虚、痰、瘀、热、毒、饮食关系密切,临床常见虚实兼杂,多因素 相杂共同致病。
(一)辨证论治。
目前中医在治疗甲状腺癌方面一是配合手术、化疗、放疗,减 轻化疗、放疗以及术后的负荷,减轻副反应,提高体力,改善食欲,抑制肿瘤发展,控制病情等方面起到辅助治疗及终末期支持治疗作 用。二是不接受手术、放化疗,选择纯中医治疗。
适应人群:围手术期、放化疗、靶向治疗期间、治疗后恢复期 及晚期患者。
治疗方法:口服汤药,中成药,中成药制剂,其他中医疗法(外敷、针灸等)。
(二)治疗方案。
1.正气亏虚
适应症状:先天身体虚弱或手术、放化疗后损伤正气。
代表方剂:八珍汤、当归补血汤、十全大补汤、补中益气汤加减。
2.阴虚火旺
适应症状:常见于放疗后或素体不足。中药汤剂:知柏地黄丸加减
3.肝肾不足
适应症状:常见于放化疗后骨髓抑制或素体不足。 代表汤剂:六味地黄丸加减。
4.肝郁气滞
适应症状:情志抑郁或易怒、善太息,胸胁或少腹胀满窜痛。 中药汤剂:海藻玉壶汤或半夏厚朴汤加减。
5.寒痰凝滞
适应症状:痰涎清稀,小便清长,大便稀溏,口淡不渴,面色 晦滞等。
中药方剂:阳和汤合半夏消瘰丸加减。
6.毒瘀互结
适应症状:赘生肿块,生长迅速,或出现转移。 中药方剂:西黄丸或小金丹加减。