任何药物都有毒副作用，化疗药物也是如此。所以，在化疗前，医生会让您做一些检查，以确定肿瘤的大小、位置，进一步了解您的病情和身体状况，判断您能否耐受化疗。
目录
化疗前的检查
CT 和病理检查
CT 等影像学检查和病理活检，可以确诊是不是食管癌，并判断肿瘤细胞的类型，进而帮助医生制定出适合您的用药方案。
了解这些检查的具体作用，可阅读下列文章
心脏、造血、肝肾功能等检查
这些检查可以明确您有无肝脏、肾脏等疾病，以确定您的身体状况能否耐受化疗。
如果检查有异常，需先做保肝、护肾等治疗，待相关指标达到治疗标准后，才能开始化疗。
化疗期间的定期检查
化疗期间，您可能会出现恶心、呕吐等不良反应，还可能出现一些难以察觉的副作用，如白细胞、血小板降低等。所以您需定期复查一些项目。
1.每周复查 1~2 次血常规
如果检查发现，白细胞低于 2.0×10 /L、中性粒细胞低于 1.0×10 /L，说明您的感染风险会增加。
此时，医生可能会给予粒细胞集落刺激因子、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子等“升白”（升高白细胞）治疗，并根据具体情况选择延迟化疗、药物减量或更换化疗药物。
如果检查发现血小板低于 50×10 /L，则出血风险会相对增加。此时您要注意静卧休息，不要剧烈活动，保持情绪稳定。同时，您需留意下列情况，一旦发生要及时告知医生，医生会采取相应的治疗措施。
- 出现牙龈、鼻腔等少量出血表现，可遵医嘱使用止血药物。
- 出现皮肤紫癜或瘀斑、咯血、呕血、便血、颅内出血等情况，应立即到附近医院就诊，评估病情的严重程度，及时予以止血措施。
- 没有出血倾向的患者，医生会给予白细胞介素-11 或重组人血小板生成素等药物，促进血小板的上升。
根据化疗方案不同以及您的骨髓情况，复查间隔可酌情调整，以主诊医师下的医嘱为准。
2.每周复查 1 次肝肾功能。
若出现相关指标异常，请在医生的指导下调整用药。
值得提醒的是，不要因为医生采取“延迟化疗、减药或换药”，而担心“疗效会打折扣”。
化疗是为了改善您的不适症状，并希望能尽量延长您的生命。而如果化疗对您的身体造成了更大、难以耐受的不良反应，大大增加了您的痛苦，导致您生活质量降低。那么，医生就会权衡利弊，根据您的具体情况，确定是否延迟治疗、延迟多久及是否减药。希望您信任自己的主诊医师，积极配合治疗。
共同撰写：
北京大学肿瘤医院 消化肿瘤内科 刘畅医生