“辐射”会导致甲状腺癌吗？

什么是辐射？

辐射是能量以电磁波或粒子形式向外的扩散。以电磁波形式传播能量，又称作电磁辐射。

高能量的电磁辐射才能产生电离，称为电离辐射，如 γ 射线、X 射线和波长较短的紫外线。此外，高速带电粒子 α 粒子、β 粒子、质子也能引起电离，也属于电离辐射。

低能量辐射不足以产生电离，称作非电离辐射，手机、路由器、家电发出的都是非电离辐射。

电离辐射是甲状腺癌明确的危险因素，对儿童危害更大

甲状腺对射线敏感。辐射物质中含有大量放射性碘元素，被甲状腺组织吸收，发出 β、γ 射线。因此，暴露于电离辐射（特别是儿童时期），是甲状腺癌一个比较明确的危险因素。

目前有研究表明：

接受 X 线放疗的肿瘤患者，甲状腺癌的发病风险增加。
儿童期受到大剂量辐射、或接受放疗，将来容易患甲状腺癌。因肿瘤接受颈部放疗的儿童，如果照到甲状腺，会埋下癌变的种子。被照射者年龄越小，风险越高。
青少年时期（尤其是 15 岁以下）曾接受过头颈部放疗，此后 5~30 年中，发生甲状腺癌的风险显著增加，且与放疗剂量和治疗方式相关。一般女性比男性风险高。从接触辐射到发病的时间，有报道最短 3.6 年，最长 14 年，平均 8.5 年。
关于致癌剂量，有报道小儿甲状腺接受 0.06 Gy（放疗辐射剂量单位，中文为戈瑞）射线，就有患癌的病例。一般认为，致癌量约在 0.065~12 Gy；照射剂量过大时，因甲状腺组织受到大量破坏，发生癌变机会反而下降。
一项来自中国的研究表明，发生甲状腺癌风险与职业暴露于 X 射线（如放射治疗师）有关。
另一项瑞典口腔医护人员研究显示，在长期暴露于低剂量 X 射线的口腔科医护人员中，女性发生甲状腺乳头状癌风险与 X 射线暴露量正相关。

因此，对于儿童，医生仅在必要时才使用放射性检查，并控制照射剂量。适当情况下，还会用超声和磁共振成像等无辐射的检查代替 X 射线。目前已有一些技术可以减少检查仪器的辐射剂量。

如果您的孩子已接受过放疗、或接触过大量辐射，应密切随访。建议每 6 个月到医院做 B 超检查，动态监测病情发展。

目前没有证据表明，普通医学影像诊断的辐射剂量会增加成人患甲状腺癌的风险，不必过度担忧。

尽管电离辐射是明确的致癌因素，但甲状腺癌的发生是一个复杂、多因素作用的过程，有统计显示，可以追溯病因为射线暴露的，仅有 9%。

除了头颈部放射治疗和头颈、胸背部的放射性医学检查（如 X 光、CT、PET、放射性同位素检查），还有一些生活场合可能接触到电离辐射，其中大部分辐射剂量很少，在安全范围内。

此外，核电站或核武器也会产生电离辐射。除了体外来源，内污染也不容忽视。内污染可能源自吸入、食入、或伤口污染而摄入放射性物质。切尔诺贝利事件就是一个典型例子。

电离辐射是甲状腺癌危险因素，因此所有人，尤其是婴幼儿和青少年，应当尽量减少和避免各种射线辐射，远离辐射源。

辐射无色无味、无影无形，即使“中招”也难以觉察。因此，您应认识、记住表示“辐射危险”的三叶草标识，并教会孩子识别，看到该标识应及时远离。

碘盐、碘片能防辐射吗？不能。

碘盐中的碘含量相对较低，起不到预防放射性碘的作用。此外，碘片也不能阻断除放射性碘之外的其他放射性物质。不根据实际情况、盲目过量吃碘盐或碘片，对身体有害无益。

戴围巾或穿高领衣服有用吗？没用。

围巾、遮盖颈部并不能阻挡外源性辐射对甲状腺的损害，也不能阻断放射性碘进入人体，所以起不到任何保护作用。

我们生活中接触到的非电离辐射，包括手机、wifi、电脑、微波炉、热水器、冰箱、电磁炉、电热毯、电吹风、打印机、复印机、甚至高铁、变电站、电视广播、电网基站、通讯基站、高压电塔等。截至目前，没有任何研究证实非电离辐射会对人体造成危害，它们也不会引起甲状腺癌。