肾嫌色细胞癌的影像诊断

肾嫌色细胞癌是肾癌中较常见的一种病理亚型,约占肾癌的4%-10%,主要是通过超声、CT、MRI等影像学检查可作出初步诊断,但确诊还是需要进行病理检查。

超声表现:一般呈低回声,边界尚清楚,肿瘤内部出现坏死、液化时可表现为不均匀回声;肿瘤体积常较大,对肾脏及周围组织器官产生压迫。

CT表现:一般表现为低密度影,肿瘤内部出现坏死灶时表现为混杂密度影,增强后可出现明显的强化效应。肾嫌色细胞癌直径常大于4cm,周围组织器官比较容易受压移位,肿瘤早期一般边界清晰,晚期可逐渐侵犯周围组织器官,边界不清;晚期肿瘤还可在肾门、腹膜后等部位出现淋巴结肿大影。

MRI表现:MRI对晚期肾嫌色细胞癌的分期诊断,特别是出现脑转移灶、肾静脉癌栓、下腔静脉癌栓形成时有明显优势。肾静脉癌栓、下腔静脉癌栓在MRI上表现为T1WI中等信号或T2WI高信号,而血液在血管内为低信号。