预防骨质疏松最直接、高效的方法就是补充足量钙剂、维生素D以及适当强度的负重运动。摄入高水平的钙剂可以将骨质疏松的风险降低20%，钙剂联合维生素D可以将绝经后女性髋骨骨折风险降低18%。
风险评估
乳腺癌患者通常都会通过测量骨密度对骨质疏松风险进行评估：
- 当骨密度的T值>1时为低风险；
- -2.5≤T值≤-1为中风险；
- T值<-2.5或骨折风险评价工具预测10年主要骨折风险>20%（髋骨骨折>3%）时为高风险。
内分泌治疗的的乳腺癌患者应每1-2年进行骨密度检查，及时了解自己骨质情况。
预防措施
绝经后乳腺癌患者以及接受卵巢功能抑制治疗的绝经前女性，在开始内分泌治疗前，无论骨密度值如何都应给予维生素Ｄ和钙剂预防，并且每日进行至少30分钟中等强度的运动，比如散步、慢走等，同时需要戒烟戒酒，防止跌倒和身体撞击。
- 成人每日钙元素的摄入量应不少于800mg，维生素D摄入推荐剂量为200IU；
- 绝经后女性和老年人的钙剂摄入量应不少于1000mg，维生素D摄入量为400～800IU；。
- 对于骨密度评估为中高风险的乳腺癌患者，每日应摄取目标剂量为1500～2000mg钙剂以及400～800IU维生素D。
高风险患者强烈建议给予双膦酸盐药物干预治疗，对于中危患者可以结合自身危险因素考虑适时接受双磷酸盐药物治疗。