我国是肝癌发病率最高的国家之一,外科治疗是肝癌首选的治疗方法。但由于受到肿瘤分期、肿瘤部位、肝脏储备功能等因素的限制,仅有20%的初诊肝癌患者具有手术机会。
小肝癌患者进行手术治疗后,5年生存率为40%~70%。而对不能手术切除但局限于肝内的肝细胞癌,首先考虑的是介入栓塞化疗(TACE)。然而进行TACE治疗后,患者的5年生存率仅为20%.
肝脏属于并联器官,一部分肝脏受到大剂量的放射损伤,未受到损伤的正常肝可以代偿性增生。因此肝癌的放疗具有一定的放射生物学基础。但是,既往常规放疗具有定位技术较差,照射范围较大,放疗剂量模式不能彻底杀灭肿瘤等缺点,局控率和生存率较低。
而立体定向放射治疗(SBRT)是利用影像设备采集肿瘤及周围正常组织的图像,在治疗计划系统的配合下,利用立体定向原理和技术,对人体内肿瘤施行精确定位,将窄束放射线聚集于靶点,给予较大剂量照射,使肿瘤产生局灶性破坏,而将正常组织受到损伤降至最低程度,达到治疗目的。