非小细胞肺癌化疗方案的制定,一定要根据患者肺癌的具体病理类型,个人的体质以及在治疗的不同阶段,综合考虑制定。其中最常见的是敏感驱动基因突变阴性的肺腺癌,这种情况在临床上一线首选培美曲塞,加铂类的联合化疗方案。
如果病人身体条件比较好,经济条件也可以,这个时候还会加用贝伐单抗。如果这个方案失败或进展了,进入二线,多用紫衫醇类的药物。具体到肺鳞癌,首选紫杉醇或白蛋白紫杉醇类的药物联合铂类治疗,还可以选用吉西他滨的药物和铂类联合治疗。有些患者身体素质不太好,可以单用紫杉类、吉西他滨、长春瑞滨类化疗药物。总之要根据具体的病理类型、患者的体质等等因素,综合考量决定。