被“罗一笑,你给我站住”刷屏,今天被剧情翻转刷屏,不谈疾病之外的纷扰,我们来科普下儿童白血病。
一、白血病是个什么病?
白血病俗称“血癌”,是起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,异常的白血病细胞“疯长”,在骨髓和其他造血组织中大量增生聚集,并浸润到肝、脾等其他器官组织,正常造血受到抑制。临床出现不同程度的贫血、出血、反复感染等症状。
白血病分为急性白血病和慢性白血病,以急性白血病多见,根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,又可以分为几个亚型。每种类型白血病的治疗方法、预后等有所不同。
二、白血病离我们的孩子有多远?
据估计,我国15岁以下儿童每年白血病发病15000例左右。白血病是小儿发病率最高的恶性肿瘤,居儿童肿瘤发病的首位,白血病其实并不遥远。
三、白血病是“绝症”吗?
不骨髓移植必死无疑?近年来随着网络兴起,号召为白血病患儿捐献骨髓的新闻时不时疯转,在各种非医学专业的舆论导向中,人们的脑海中形成了关于白血病治疗的不当认识。大部分家长听到“白血病”这个名字都会如雷轰顶,以为必须要进行骨髓移植,甚至有家长要筹够了做骨髓移植的钱才到医院就诊,耽误了孩子的治疗。
事实上,目前儿童白血病的治疗是以化疗为主的综合疗法,化疗目的主要是杀灭白血病细胞,解除白血病细胞浸润引起的症状,使疾病缓解、甚至治愈,整个疗程大多在2~3年内完成。
儿童急性白血病中急性淋巴细胞白血病约占八成。对多数急性淋巴细胞白血病患儿来说,骨髓移植不是唯一的出路,也不是首选的治疗方案,大多数患儿首选规范化疗,多数具有较好效果,五年生存率达八成,有的患者可以长期生存。白血病根据专业的诊断和评估分为标危、中危和高危三类,儿童急性淋巴细胞白血病中高危患者占少数,通常只有部分高危患者或化疗效果不满意的患儿需要进行骨髓移植,大部分急淋患儿不需要骨髓移植。所以万一孩子不幸罹患白血病,家长千万不要自行把骨髓移植当成救命稻草,一定要尽早就诊。
需要强调的是,白血病是非常专科的疾病,在普通儿科诊断或高度怀疑白血病时一定要到正规的儿童血液专科就诊,由血液专科医生进行专业的检查和制定诊疗方案。白血病的规范治疗非常重要,治疗过程中务必要谨遵医嘱、配合治疗、定期随诊。
白血病患儿需要进行较多的专业检查,使用化疗药物的同时还要帮助患者度过感染、骨髓移植等关卡,同时密切监测病情,所以费用相对较高,第一期治疗费近10万。有的患儿病情更加危重、感染严重等,医疗费会更高些。但各地医保对白血病治疗费用的覆盖比例是比较高的。今年六月,广东省《完善城乡大病保险的实施意见》征求意见稿指出全省大病报销比例不低于50%,医疗费用越高支付比例越高。
四、怎样早期发现白血病?
目前无早期诊断的方法。
白血病早期症状包括:发热、疲倦、鼻衄、牙龈出血、月经过多、关节疼痛,皮肤粘膜瘀点、瘀斑以及淋巴结肿大等。一旦出现上述可疑症状,需要做血常规检查,血常规异常者需要进行骨髓穿刺检查等确诊。如果不幸被确诊为白血病,越早规范治疗效果越好,要尽早就诊。
五、怎样减少得白血病的风险?
白血病的原因目前还不是非常明确,可能与离子射线、化学制剂和药物、病毒感染、遗传因素、免疫紊乱等相关。我们只能尽量注意避免一些危险因素。
1、合理饮食
饮食上要多吃新鲜蔬菜水果,避免高脂高糖食品,少食油炸肥腻的食物和腌菜以及熏烤的鱼、肉等,教会孩子远离“垃圾食品”。
2、避免接触特殊化学物质
苯、二甲苯、甲醛、重金属、除草剂、油漆等与白血病发病相关,要注意避免接触。装修污染是儿童白血病的罪魁祸首之一,新房装修要尽量简单,尽量选用含胶量少的板材,装修后应加强通风,以装修至少半年后入住。
染发剂含有多种有害物质,要记住健康远重于美丽。水果蔬菜一定要反复清洗,尽量将残留的各种农药洗净。
3、减少接触放射线
从事放射线工作和暴露于电磁场的工作者的白血病发病率高,故上述人群应特别注意加强个人防护。婴幼儿及孕妇对放射线较敏感,要注意避免长时间接触放射线。说明一下,常规的、医疗上的X线检查(俗称“拍片”)辐射剂量较小,基本上不会对身体造成影响。
祝愿每个孩子都健康成长。
最后,张医生想说的是,以后我们身边遇到那些真正需要帮助的人时,希望我们仍然可以柔善以待,这个世界确实有很多需要帮助的人,罗某某事件几百万的转发最能体现的是人间有爱!