生气时吐血原因可能是肺部的血管破裂造成的如支气管扩张、肺癌等；另一方面可能是消化道溃疡造成的，常见的是胃溃疡。
在情绪过于激动时交感神经系统兴奋，会使血管收缩，会导致血压急剧升高、心率加快、如果有支气管扩张史或者肺结核有可能会造成肺部的毛细血管破裂引发出血。消化性溃疡的患者在情绪激动时，胃酸分泌增加会诱发溃疡加重并发溃疡出血，同时也会诱发曲张的静脉破裂出血。
对于频繁出现吐血的现象，需要进行胸腹部CT扫描检查，排除是否有支气管扩张、肺部占位、心脏扩大、肝脏或者胃内有肿瘤等疾病；胃镜能检查食管及胃内是否有溃疡、血管瘤、恶性肿瘤等疾病；以上疾病都会引发血管破裂出血的现象，而且次数和出血量比较多，大便常规检查会发隐血试验阳性。
生气时容易吐血的患者平时情绪不要过于激动和紧张，饮食上注意食用比较容易消化的食物，禁止食用有尖硬的食物，以免划破溃疡。