前列腺癌绝大部分发生在50岁以后的男性,年龄越大发病越多。我国近10年来前列腺癌发病率每年增加10%,是全世界增幅最大的。我国上世纪50-60年代是人口出生高峰,那个年代出生的男性现已进入或即将进入前列腺癌发病的高峰年龄,据此预计未来10-20年是我国前列腺癌病人急剧增加的时候。
目前我国前列腺癌的状况是,来医院就诊的前列腺癌病人60%已是晚期病例(在美国和欧洲发达国家是5%),丧失了根治性治疗的机会,需要终生以内分泌治疗为主的综合治疗(每年花费约8-10万),按一般晚期前列腺癌有5-10年的生存时间来计算,每个病人的医疗总费用至少在40-100万;只有40%的前列腺癌病人属于早期,可以应用根治性治疗。根治性治疗包括根治性手术、根治性放疗和根治性冷冻治疗,是治疗前列腺癌效果最好、副作用最少、时间最短、费用最省的方法,总费用约5-10万。
按照目前我国前列腺癌发病率情况、人口老龄化状态、以及前列腺癌早期和晚期的构成比例、国家医疗保险、国家和家庭的经济状态、以及医疗行业的服务能力,前列腺癌将成为我国一个非常严峻的社会、家庭和医疗问题,如果现在还不开始采取措施扭转这种局面,10-20年后前列腺癌将会严重影响我国男性的健康、生命和财富。
如何改变目前的局面?当前唯一切实可行的就是加强健康宣传教育,男性在50岁之后每年进行一次有前列腺癌的体检,特别是有前列腺癌家族史的高危人群,早发现早治疗。就像最近的新加坡总理一样,体检发现很早期的前列腺癌,做了腔镜下前列腺癌根治术,治愈率在95%以上。