儿童糖尿病中 1 型糖尿病是最主要的类型,发病越早,慢性并发症导致死亡风险越大。相比于成人患者,儿童青少年的治疗略有特殊,这与这个年龄段的孩子固有的特点有关。
胰岛素的选择
胰岛素种类繁多,适用于成人的胰岛素,并不都适用于儿童青少年。目前,相关用药情况如下(见表 1)。
治疗中其他注意事项
儿童青少年处于生长发育的关键期,需要摄入更多能量,家长平常要注意多给孩子补充营养。他们同时也是运动量较大的人群,除了运动量要合理,家长还要加强监测血糖,避免发生低血糖,通常建议每日 3 餐前、餐后 2 小时、睡前和夜间 2:00~3:00、加餐前后,共测血糖 6~10 次,夜间血糖的测量应与医生沟通,因为夜间测量血糖也会影响孩子的正常休息,需要综合考虑。
家长还需要关注儿童青少年的心理情况,他们的年龄尚小,对疾病的认知程度不如成年人,可能有逆反心理,家长要耐心沟通,让他们正确认识打胰岛素的重要性,消除排斥心理,积极配合治疗。