虽然糖尿病是慢性发展的代谢性疾病，但也可能会有突发的危及情况，常见的有糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸性酸中毒、低血糖。如果不及时治疗，会对患者造成不可逆的伤害，甚至导致死亡。那么这些紧急情况都有哪些表现呢？患者该如何自救？周边的人又要怎么帮助他们呢？
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什么是糖尿病酮症酸中毒？
当胰岛素分泌严重不足，体内细胞不能正常利用葡萄糖来获得能量，糖不能进入细胞时，会留在血液中，肾脏会过滤血液中一部分糖，并通过尿液从体内排出。由于细胞不能获得糖来供能，身体会开始分解脂肪和肌肉供能。此时，酮类或脂肪酸产生，并进入血流，导致体内酸碱失衡（代谢酸中毒），这种情况称为糖尿病酮症酸中毒。
如何识别糖尿病酮症酸中毒？
糖尿病酮症酸中毒标志之一就是呼气中有烂苹果味，也就是丙酮的味道，也可能有以下表现。
- “三多一少”的症状突然加重：多饮、多食、多尿、体重减轻
- 患者感觉疲乏、食欲减退、恶心呕吐
- 尿多且口干、头痛嗜睡
- 呼吸加深、加快
- 血压下降、心律加快、四肢很冷
- 出现意识障碍、昏迷
- 急性发作的严重腹痛
怀疑身边糖尿病患者出现糖尿病酮症酸中毒，该怎么办？
若您身边糖尿病患者出现上述情况，特别是已经能闻到明显的烂苹果味，需要高度警惕，立即就医。
如何识别高渗性高血糖状态？
此外，部分高龄患者（＞60 岁）还可能同时出现皮肤干燥、眼球凹陷、唇舌干裂等脱水症状，甚至休克昏迷，这可能是出现了高渗性高血糖状态。
相对于糖尿病酮症酸中毒，高渗性高血糖状态发生较少，但也是糖尿病的严重急性并发症之一，家属要高度警惕，出现相关症状务必及时送医就诊。
如何识别乳酸性酸中毒？
乳酸性酸中毒发生率低，但是死亡率高，多见于有全身各种疾病，尤其是呼吸系统疾病，同时服用二甲双胍类药物患者。患者会呼吸加深，但是没有烂苹果味，神志不清、嗜睡、昏迷，伴有恶心、呕吐、腹痛等。家属如果发现患者有上述症状，切莫耽搁，立即就医。