在糖尿病患者中，有65%的人超重或肥胖。那是因为肥胖是导致2型糖尿病的重要因素之一。了解过糖尿病的人应该都知道，糖尿病最重要的就是控制血糖，只有控制好血糖才能防止糖尿病伴发症的出现。而肥胖对血糖的控制干扰又非常的大，减肥成了很多2型糖尿病患者迫切的需要。也许很多人也许会想到减重手术，诚然，减重手术在治疗2型糖尿病上得到了广泛的认可，但做这项手术是有条件的。减重手术治疗2型糖尿病需要患者BMI达到一定数值，否则对患者身体的损害可能会比较大。
做减重手术的标准
对于那些需要减肥却又达不到减重手术标准的人来说，药物减肥也是一种方法，但在选择药物的时候，一定要多加注意。
肥胖会导致多伴发症，2型糖尿病只是其中一种，像睡眠呼吸暂停综合征、高血压、高血脂这些都是常见的肥胖伴发症。在选择减肥药物的时候一定要根据自己身体情况来考虑。
在美国内分泌学会在2015年发布的《肥胖的药物管理：内分泌学会临床应用指南》和美国糖尿病协会（ADA）2016年糖尿病临床诊疗指南中表示，一些减肥药物只能作为辅助性的治疗手段，而且要根据自己的身体状况进行药物选择。
如患有高血压的可以选择氯卡色林、奥利司他这类，且在使用期间要密切关注血压情况。在降压药的选择上也要注意，不要选择有冲突的药品；有心脏病的肥胖病人在选择减肥药时首先就应该排除含有苯丁胺、安非他酮这种可以引起心率加快的药物成分，可以考虑氯卡色林这类的；要是有抑郁症的，则不应该使用氯卡色林。而是考虑含苯丁胺。奥利司他这种。不同的病症选择药物是不一样甚至是有冲突的，需要向专业人士咨询后才能使用，以上所列病症均表示同时患有2型糖尿病
在选择好减肥药之后，计量也要注意。因为身体会产生抗药性，一般都是先少后多，但不能超过推荐用量。要知道，所有的减肥药都是有副作用的，计量越大对身体的损害也越大。当一种减肥药失效后，应该在医生的指导下换药，直接停止用药大概率会导致体重反弹，这对减肥是非常不利的。
糖尿病患者减肥首选还应该是运动减肥或者减重手术。因为这两种方法除了能减肥，对控制血糖都有很好的帮助。而药物减肥注意事项有很多，一般都是要在医生的指导下进行，而且无法长期使用，不然很难顺利的减肥。