甲状腺结节有良恶性之分，一般可以根据结节回声的高和低、结节切面的纵横比、结节的形态、结节钙化、结节的囊实性、结节的血供等判断结节的良恶性。
1、结节回声的高和低。使用超声机器进行检查的时候，结节的回声有高有低，对于回声低的，或者是极低的，需要警惕是恶性肿瘤。
2、结节切面的纵横比。结节纵横比大于1，说明结节是竖着长的，结节纵横比小于1，说明结节是横着长的，竖着长的结节一般要比横着长的结节更加危险。
3、结节的形态。结节的形态有的比较光滑，有的表现的非常不规则，不规则形态的结节属于恶性的可能性比较大。
4、结节钙化。如果结节出现微小钙化，癌变的几率比较高，也有一些其余类型的甲状腺结节钙化可能存在着恶性的风险。
5、结节的囊实性。囊性结节或囊肿表现为无回声，基本上不会改变，如果甲状腺结节里面有实性部分，需要及时的进行评估，可能存在着恶性病变。
6、结节的血供。结节内血流稳定，血管丰富，说明结节恶性化的程度比较高。