糖尿病患者发生结直肠癌的风险升高

随着经济的快速发展,人们的生活方式和饮食习惯发生了明显的改变,结直肠癌的发病率也呈明显的上升趋势。其中,高脂肪和高热量的饮食、久坐和缺乏体育锻炼等不良生活方式,与结直肠癌的发病风险增加密切相关。

然而,这些不良生活方式及其他原因,同样也造成了糖尿病的患病率日渐升高。

结直肠癌和糖尿病有关吗?

糖尿病是以慢性高血糖为主要特征的一组内分泌代谢性疾病,临床主要分为三种类型:1 型糖尿病、2 型糖尿病和妊娠糖尿病。其中以 2 型糖尿病最为常见。

  • 1 型糖尿病是自身免疫性疾病,主要是遗传易感性导致胰岛细胞被破坏,不能产生足够的胰岛素或者不能有效利用胰岛素,从而导致疾病的发生。
  • 胰岛素抵抗(胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降)是 2 型糖尿病的主要特征,营养失衡、缺乏运动和肥胖等正是造成胰岛素抵抗的主要原因。

国内外多项流行病学研究表明,糖尿病是结直肠癌的危险因素,也就是说,糖尿病患者发生结直肠癌的风险会增加。国内的一项病例对照研究发现,糖尿病患者罹患结直肠癌的风险是非糖尿病患者的 1.9 倍,提示糖尿病是结直肠癌的危险因素。该研究还发现,糖尿病家族史亦会增加结直肠癌的患病风险。

研究还发现,结直肠癌患者罹患糖尿病的风险相比健康人群显著升高。即使患者在接受结直肠癌治疗后长期生存,他们罹患糖尿病的风险仍然高于健康人群。

糖尿病患者如何预防结直肠癌?

糖尿病患者,特别是有结直肠癌家族史的糖尿病患者,在接受降糖药物或胰岛素治疗的同时,也应警惕结直肠癌的发生。

除了养成良好的生活习惯外,定期接受粪便潜血试验、血液肿瘤标志物和结肠镜检查,以便早期发现和治疗结直肠癌。