放疗是使用高剂量辐射杀灭癌细胞或阻止癌细胞生长和分裂。由于放疗以肿瘤为目标,健康细胞损伤通常较少。
外照射放疗最常被用于治疗乳腺癌。短距离放疗则通过向体内植入的植入物向癌症部位输送射线。
目录
哪些患者可接受放疗?
医生在乳房肿物切除术(保乳手术)或在乳房切除术后可能会建议放疗,降低癌症复发的几率。患者还可能接受放疗以治疗晚期癌症的一些症状。
治疗通常在术后几周开始,因此身体有一些恢复的时间。如果医生建议还要化疗,可以先开始化疗。
外照射放疗
放疗是如何进行的?
医生会在患者皮肤上要接受治疗的区域做小型标记和贴纸。不要试图将这些标记洗掉或在其褪色后重新涂改。如有需要,放疗医生将重新标记。
在接受治疗时,医生将陪同患者进入治疗室,帮助摆放正确位置,然后会离开并开始治疗。
患者须保持静止并放松。医生可通过监视器和对讲机联系患者,如果有所担忧,应立即告诉医生。
医生可能会进出治疗室重新定位机器和患者身体,机器不会碰到患者,治疗本身也不会造成伤害。
有何副作用?
辐射会穿透皮肤,皮肤会变红、肿胀、发热和敏感,就像被太阳晒伤一样,可能会变湿变软。根据不同剂量,接受治疗时可能还会脱发或少汗。
这些皮肤反应很常见,并且是短期的。通常在最后一次治疗 4~6 周后会逐渐消失。如果发现治疗区域外部有皮肤改变,应告知医生或护士。
治疗完成后的长期副作用可持续 1 年以上,可能包括皮肤颜色变暗、乳房毛孔放大、皮肤不同程度的敏感、乳房组织或皮肤增厚以及乳房大小改变。
放疗的一种罕见并发症是放疗部位患新的癌症或肿瘤,可以就这一风险咨询医生。
如何处理皮肤反应?
- 使用温水和温和肥皂轻轻冲洗治疗区域,但不得用力擦拭皮肤。用软毛巾轻拍擦干,或使用吹风机冷气吹干。
- 不得刮擦或擦洗治疗区域。如果需要刮毛,应使用电动剃须刀。不得使用医用胶带或绷带。
- 除非医生或护士处方,否则不得涂抹药膏、面霜、乳液或粉末,其中包括化妆品、脱毛膏、香水和除臭剂。
- 选择棉质等天然纤维制成的衣物而非紧身衣、羊毛或灯芯绒等粗糙纤维织物。
- 接受放疗期间,避免过热或过冷,不得使用电热毯、热水瓶或冰袋。
- 避免阳光直射,特别是 上午 10 点至 下午 2 点间,即使治疗完成后也应避免。阳光会加剧皮肤反应并导致重度晒伤。选择 SPF 30 或以上的防晒霜。穿戴防护衣,例如长袖T恤、长裤和宽檐帽。
短距离放疗
医生会在乳房的病灶部位旁放置大小如稻谷的放射性粒子或颗粒。这种治疗是否适合,取决于肿瘤大小、位置等因素。
其副作用包括发红、瘀伤、乳房疼痛、感染、虚弱和肋骨骨折风险增加。
短距离放射治疗可单独使用,或与外照射结合使用。
治疗期间如何照顾自己?
放疗对每个人的影响不同。放疗过程中可参考以下建议保持精力充沛。
- 保持足够的休息。
- 保持均衡营养的饮食。
- 自我调节,制订多个休息周期计划。
良好的营养有助于克服副作用、加速愈合并抵抗感染。还可以使人感到健康。如果难以进食,应咨询营养师确定所需营养。
许多人会在治疗几周后感到疲劳。大多数情况下,症状轻微。但是一些人会感到更加劳累,可能需要改变日常计划。如果医生认为应限制活动,会告知患者。
放疗后还要做什么?
放疗后,通常需要定期就医接受随访检查和 X 线检查。医生会告知检查频率。