肺癌如何早诊早治

  肺癌是发病率较高的疾病。都有哪些症状和体征?如何诊断和治疗?

  近50年来,全世界肺癌发病率明显增高,欧美某些国家及我国大中城市中肺癌的发病率已 居男性各种肿瘤的首位。发病率最高达148/10万,死亡率每年52万占全部癌正1/5。发病年龄大多在40岁以上,男女之比为3-51。

  肺癌的临床表现与肺癌部位、大小、是否压迫临近的器官以及有无转移等情况有密切的关系。

  早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状,大多在X线检查时发现。若肺癌发生在较大支气管内,长大后可出现刺激性咳嗽、极易误诊为伤风感冒。当癌肿继续增大,影响引流,可继发感染。有脓痰量增多。另一个常见症状是血痰,通常是痰中带血,血丝或断续少量咳血。大量咳血少见。有的病人也可出现胸闷、哮喘、气促、发热或胸痛等症状。

  晚期病人可产生下列症状:

  声音嘶哑,面部、颈部、上肢静脉怒张,皮下水肿,血性胸腔积液,吞咽困难等。血行转移可出现转移器官不同症状。

  早期诊断具有重要意义,只有早发现、早诊断、早治疗才能获得较好的效果。为此应当广泛进行防癌的教育,劝阻吸烟,建立和建全肺癌防治网。

  对40岁以上的成人每半年进行一次X线检查。

  中年以上久咳不愈或出现血痰应做周密检查。

  胸部X线检查发现肺部有肿快阴影时应首先考虑肺癌的诊断。宜进行详细的进一步检查,不能轻易的放弃肺癌的诊断或拖延时间。目前80%的肺癌病例在明确诊断时以失去外科手术治疗机会。因此提高早期诊断是一个十分迫切的问题。

  诊断肺癌的主要方法有:

  1、X线检查:包括X线胸片,胸部CT
  2、痰细胞学检查;
  3、支气管镜检查;
  4、纵隔镜检查;
  5、放射性核素扫描(汞氯化物)
  6、经胸穿刺肺活检;
  7、转移病灶活检;
  8、胸水细胞学检查;
  9、剖胸探查。
  10、VATS

  治疗方法:

  1、手术治疗
  2、放射治疗
  3 、化学治疗:作用遍及全身
  4、中医、中药
  5、免疫治疗

  早期和中晚期肺癌相比在治疗效果上有何区别?(会讲到早期效果好)如此看来能否及早诊断是肺癌治疗的关键,那么胸腔镜手术是不是可以为我们赢得先机呢?(讲胸腔镜手术的优势)

  按国际肺癌TNM分期,其历年生存率Ⅰ期>Ⅱ期>ⅢA期>ⅢB期>Ⅳ期。

  ①80%为中晚期。
  ②切除率:85%~97%
  ③5年生存率:30-40%
  早期75%,Ⅱ期40%;Ⅲ期22-28%

  从以上可以看出早期肺癌和中晚期肺癌5年生存率明显提高。