前列腺特异性抗原(ProstateSpecificAntigen,PSA)是前列腺上皮细胞合成分泌,存在于精液精浆中的主要成份。
总前列腺特异性抗原缩写tPSA,正常值在0-4ng/ml。tPSA大于10ng/ml(也有将9ng/ml定为标准)怀疑前列腺癌。
tPSA在4-10ng/ml之间临床上视为“灰色地带”,也就是可疑性大,但不确诊。在医学上还应查验游离PSA与tPSA的比值,根据结果判断是否需要进一步检查。当tPSA大于4ng/ml时,建议咨询医生进行排出检查以及复查时间。
穿刺活检是诊断癌症的重要标准或者说金标准。只有活体组织成份检验出异形细胞(疑似病变的癌细胞),才能诊断癌症。因此单一的血清学检验一次异常一般不能确诊患有癌症。结合影像学、临床症状才能最终定论。
通过结合总前列腺特异抗原检测,可以减少不必要的活检,提高活检阳性率,避免没有意义的活检造成人体组织损伤。
在临床上,急性前列腺炎、尿潴留、留置导尿管都会引起tPSA升高,需排出此类因素影响。