胃痛伴发热可有多种原因导致，可根据其发热程度、发热时间和兼见症状初步区分是由哪种原因导致的。
若胃痛如针扎，且持续性存在，伴发热、呕吐，甚至腹泻，发病前有明显诱因，如饮食不洁，暴饮暴食等饮食因素，高度怀疑胃炎急性发作，可就诊正规医院，静滴质子泵抑制剂和抗生素、肌注缓解痉挛的止痛药物，通过饮食调理及药物治疗胃痛发热等症状可明显缓解。
若胃穿孔，则胃痛剧烈，甚至全腹剧痛，并有压痛、反跳痛，腹肌紧张等，同时发热程度较高，既往有胃溃疡或胃部手术史，治疗上需要加强抑酸、加强止痛、加强胃粘膜修复、加强抗生素使用，同时禁饮食、胃肠减压，必要时内镜下或手术治疗。
若胃癌，则胃痛隐隐或剧烈，呈持续性发作，多在午后或夜间出现发热，但发热程度不高，一般不高于37.5℃，或伴有呕吐、消瘦、不欲饮食等症，治疗需根据检查检验结果精准用药。