避免危险因素和增加保护因素可能有助于预防癌症。
规避癌症的危险因素有助于预防某些癌症。这些危险因素包括吸烟、超重和缺乏足够的锻炼。增加保护因素例如戒烟和锻炼，可能有助于预防某些癌症。关于如何降低癌症风险，请咨询医师或其他医疗专业人员。
NCI的乳腺癌风险评估工具可利用女性个体的已知危险因素来评估她在未来5年至90岁期间患乳腺癌的风险。这个在线工具主要供医疗服务人员使用。咨询关于乳腺癌风险的更多信息，请致电1-800-4-CANCER。
以下是乳腺癌的危险因素：
高龄
高龄是大多数癌症的主要危险因素。患癌症的风险会随着你年龄的增大而升高。
有乳腺癌或良性（非肿瘤）乳腺疾病史
有下列任何一种情况的女性患乳腺癌的风险增加：
乳腺癌的遗传风险
一级亲属（母亲、姐妹或女儿）患有乳腺癌的女性自身患乳腺癌的风险增加。
有相关基因或某些特定基因遗传改变的女性患乳腺癌的风险更高。由遗传基因改变引起的乳腺癌风险取决于基因突变的类型、癌症家族史及其他因素。
致密性乳腺
乳腺钼靶X线检查提示的乳腺组织致密，是乳腺癌的危险因素之一。风险程度取决于乳腺组织的致密程度。乳腺致密度高的女性比乳腺致密度低的女性患乳腺癌的风险更高。
乳腺致密度增高通常是一种遗传特征，但也可能发生于从未生育过、初次怀孕年龄大、绝经后使用激素或饮酒的女性中。
乳腺组织暴露于体内雌激素
雌激素是机体产生的一种激素。可以促进机体发育和维持女性性征。长时间暴露于雌激素可能增加患乳腺癌风险。女性在月经来潮后雌激素水平最高。
以下几种方式会增加女性雌激素暴露水平：
绝经期使用激素治疗
雌激素和孕激素等激素均可人工合成。针对不再产生雌激素的绝经后或行卵巢切除术的女性，可以单独或联合使用雌、孕激素药物来替代治疗。这种方法被称为激素替代疗法（HRT）或激素疗法（HT）。联合HRT/HT是雌激素和孕激素的联合治疗。这种类型的HRT/HT会增加患乳腺癌的风险。有研究显示，女性停止使用雌孕激素联合药物后，乳腺癌风险有所下降。
乳腺或胸部放疗
因为治疗癌症而接受胸部放疗的女性，乳腺癌的风险会增加，而且这种风险从治疗后第10年开始。增加的乳腺癌风险取决于放疗剂量和接受放疗的年龄。青春期乳腺开始发育时，如接受放疗，乳腺癌风险最高。
采用放疗治疗一侧乳腺癌，并不会增加对侧乳腺患癌症的风险。
BRCA1和BRCA2基因突变的女性暴露于类似胸部X线的辐射，可能会增加未来患乳腺癌的风险，特别是在20岁前接受过X线检查的女性。
肥胖
肥胖增加乳腺癌的风险，特别是绝经后未使用激素替代治疗的女性。
饮酒
饮酒增加乳腺癌风险。随着饮酒量增加，风险也增加。
以下是乳腺癌的保护因素：
减少乳房组织暴露于体内雌激素
减少女性乳房组织暴露于雌激素的时间，有助于预防乳腺癌。以下方式可减少雌激素暴露：
子宫切除术后接受单纯雌激素治疗、选择性雌激素受体调节剂或芳香化酶抑制剂和失活剂
子宫切除术后接受单纯雌激素治疗
单纯雌激素治疗可用于行子宫切除术后的女性。对于绝经前女性，单纯雌激素治疗可能降低乳腺癌风险。对于绝经后女性，子宫切除术后使用雌激素治疗可增加卒中和心血管疾病风险。
选择性雌激素受体调节剂
他莫昔芬和雷洛昔芬属于选择性雌激素受体调节剂（SERM）类药物。SERM药物在体内某些组织的作用类似于雌激素，但能阻断雌激素对其他组织的作用。
对于绝经前和绝经后的高风险女性，他莫昔芬治疗可降低雌激素受体阳性（ER阳性）乳腺癌和导管原位癌的风险。雷洛昔芬治疗也可降低绝经后女性患乳腺癌的风险。无论使用哪种药物，在治疗结束后，风险降低可持续几年或更长时间。需要注意的是，使用雷洛昔芬的患者骨折率较低。
使用他莫昔芬治疗会增加潮热、子宫内膜癌、卒中、白内障和血栓（尤其是肺部和腿部）的风险。与年轻女性相比，50岁以上女性患这些疾病的风险显著增加。50岁以下乳腺癌高风险女性使用他莫昔芬治疗可能获益最大。停用他莫昔芬后，这些疾病的风险会下降。关于使用这种药物的风险及获益，请咨询您的医生。
使用雷洛昔芬治疗会增加肺部和腿部血栓的风险，但不会增加子宫内膜癌的风险。对于合并骨质疏松症（骨密度降低）的绝经后女性，雷洛昔芬可降低高风险及低风险女性的乳腺癌风险。目前还不明确雷洛昔芬是否会对无骨质疏松症的女性产生同样的效果。关于使用这种药物的风险及获益，请咨询您的医生。
其他SERM药物正在进行临床试验。
芳香化酶抑制剂和失活剂
芳香化酶抑制剂（阿那曲唑、来曲唑）和失活剂（依西美坦）可降低有乳腺癌病史女性的复发和新发乳腺癌的风险。芳香化酶抑制剂还可降低患有以下疾病女性患乳腺癌的风险：
乳腺癌风险增高的女性，使用芳香化酶抑制剂可降低体内雌激素总量。绝经前，雌激素由卵巢和女性体内其他组织生成，包括脑、脂肪组织和皮肤。绝经后，卵巢停止生成雌激素，但是其他组织没有停止生成。芳香化酶抑制剂可用于阻断体内所有生成雌激素的芳香化酶的作用。芳香化酶失活剂可使酶无法发挥作用。
使用芳香化酶抑制剂可能造成的损害包括肌肉和关节疼痛、骨质疏松、潮热和疲劳感。
降低风险的乳腺切除术
有些乳腺癌高风险女性可能选择一种可降低患癌风险的乳腺切除术（在无乳腺癌体征时切除双侧乳腺）。这些女性罹患乳腺癌的风险要低得多，而且大多数人对她们患乳腺癌的风险的担心也较少。但是，在做出此决定之前，进行癌症风险评估，并咨询有关乳腺癌预防的不同方法，非常重要。
卵巢去势
体内大部分雌激素是由卵巢产生的。用于抑制或降低卵巢产生雌激素的治疗方法包括卵巢切除术、放疗和使用某些药物。这称为卵巢去势。
由于BRCA1和BRCA2基因的某些变化，导致乳腺癌风险升高的绝经前女性，可能会选择降低风险的卵巢切除术（在无乳腺癌体征时切除双侧卵巢）。这可降低体内的雌激素含量，并降低乳腺癌风险。降低乳腺癌风险的卵巢切除术也可降低绝经前女性因胸部辐射而增加的乳腺癌的风险。然而，在做这一决定前，进行乳腺癌风险评估和咨询是非常重要的。雌激素水平的突然下降可能导致更年期症状的开始。这些症状包括潮热、睡眠障碍、焦虑和抑郁。长期影响包括性欲下降、阴道干燥和骨密度降低。
足够的锻炼
每周锻炼4小时或以上的女性患乳腺癌的风险较低。对绝经前体重正常或偏瘦的女性，锻炼对乳腺癌风险的影响最大。
尚不清楚以下因素是否会影响乳腺癌的风险：
激素类避孕药
激素避孕药含有雌激素，或同时含有雌激素和孕激素。 一些研究表明，目前或最近使用激素避孕药的妇女患乳腺癌的风险可能会略有增加。 其他研究未显示使用激素避孕药的妇女患乳腺癌的风险增加。
一项研究表明，长时间使用激素类避孕药的女性患乳腺癌风险轻度升高。另一项研究表明，当妇女停用激素避孕药后，乳腺癌患病风险会随着停药时间的推移而降低。
需要更多的研究来明确激素类避孕药是否影响女性患乳腺癌风险。
环境
还没有研究证实暴露于环境中某些物质是否会增加患乳腺癌的风险，如化学物质。
研究表明，有些因素对乳腺癌风险有极少或无影响。
以下因素对乳腺癌风险有极少或无影响：
癌症预防临床试验用于研究癌症的预防方法。
癌症预防临床试验用于研究降低某些癌症的发病风险。有些癌症预防研究是在没有患过癌症但癌症风险增加的正常人群中进行的。有些癌症预防研究是在癌症患者中进行的，尝试预防新发同类癌症或降低其他类型癌症的风险。其他试验是在没有任何癌症风险因素的健康志愿者中进行的。
有些癌症预防临床试验的目的是明确人们采取的措施是否可以预防癌症。这些措施包括加强锻炼、戒烟，或服用某些药物、维生素、矿物质或食品补充剂。
预防乳腺癌的新方法正在临床试验研究当中。
关于美国国家癌症研究所（NCI）支持的临床试验信息，可以在NCI临床试验的搜索网页上找到。其他组织支持的临床试验可以在ClinicalTrials.gov网站上找到。