如果孩子近期被诊断出患有 1 型糖尿病,那么父母需积极参与孩子的护理工作,需要努力接受,并将糖尿病的护理融入日常生活。
了解 1 型糖尿病的病因,有助于让治疗方法更有效。胰岛素是人体将食物转化为能量时所需的激素,通常由胰腺分泌,而糖尿病患者自身则无法分泌胰岛素。
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控制高血糖需使用胰岛素
对于 1 型糖尿病患者而言,由于胰腺无法正常工作,就没有胰岛素产生,葡萄糖就会停留在血液中而非进入细胞,从而使血糖水平升高。
可以通过使用胰岛素来控制高血糖。但是所需胰岛素的量会根据血糖水平在一天内发生的变化而变化。因此,父母或孩子需要经常检查孩子的血糖水平,以确定需要使用多少胰岛素。孩子的医疗团队将教会父母应该怎么做。
孩子每天至少需要检查 10 次血糖,包括饭前、睡前、运动前,以及血糖可能过高或过低的任何时间。
如果孩子的血糖过低,需要吃富含碳水化合物的食物(如果汁或糖果)或使用葡萄糖片或凝胶等产品。如果血糖降低到危险程度,需要注射胰高血糖素。
孩子每天需要使用 3~4 次胰岛素来改善高血糖。有不同的胰岛素种类和使用方法可供选择。
胰岛素包含哪些种类?
医生可能开具两种类型的胰岛素:一种必须在饭前使用,另一种必须使用固定(不变)的剂量。
1. 饭前用的胰岛素
胰岛素会快速起效,服用后约 15 分钟即可起效,大约一小时后达到峰值,作用持续 2~4 小时。
短效(有时称为常规)胰岛素会在 30 分钟内起效,2~3 小时后达到峰值,作用持续 3~6 小时。父母需要根据孩子目前的血糖水平以及碳水化合物的摄入量来计算胰岛素使用剂量。
2. 固定剂量的胰岛素
中效胰岛素在 2~4 小时内起效,在 4~12 小时后达到峰值,作用持续 12~18 小时。
长效胰岛素在注射后数小时开始起效,并能够在 24 小时内均匀降低血糖水平。孩子可能需要每天使用 1 次,例如在睡前使用。
胰岛素如何注入身体?
胰岛素的使用方法有多种方式。医生会提供建议,一般最初会使用注射器或胰岛素笔。
注射器能够从药瓶中吸取胰岛素,并将其注射到体内。
胰岛素笔看起来类似于书写工具。选择正确的剂量并装上针头,将胰岛素注入体内。
吸入式胰岛素是一种新型的速效胰岛素。1 型糖尿病患者只能在饭前使用吸入式胰岛素,而且必须与注射的长效胰岛素联合使用。
胰岛素泵是许多 1 型糖尿病的首选方法。胰岛素泵是一种可穿戴设备,通过导管与身体相连。胰岛素泵能全天提供稳定剂量的药物,也可以在饭前提供额外剂量的药物(称为推注)。患者仍然需要在饭前检查血糖水平(就像使用注射器或笔一样),因为这样可以调节设备至需要的剂量。一些新型的胰岛素泵也有监测功能,并可以提醒患者,但需要预先设置提醒剂量。其他产品可以通过连续的血糖监测仪显示信息,该监测仪在 24 小时内每隔几分钟跟踪一次血糖水平。
1 型糖尿病的治疗前景
研究人员正在寻找治疗 1 型糖尿病的新方法,其中一种就是人工胰腺。在白天和晚上,人工胰腺能够自动检查血糖水平,并根据这些读数释放胰岛素。